- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01634763
Studio sulla sicurezza e l'efficacia preliminare per LDK378 in pazienti giapponesi con alterazioni genetiche nella chinasi del linfoma anaplastico (ALK)
Uno studio di fase I, multicentrico, in aperto sull'aumento della dose di LDK378, somministrato per via orale in pazienti giapponesi con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche nell'ALK
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Fukuoka, Giappone, 811-1395
- Novartis Investigative Site
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Shizuoka
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Sunto-gun, Shizuoka, Giappone, 411-8777
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Koto, Tokyo, Giappone, 135-8550
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con un tumore maligno localmente avanzato o metastatico che è progredito nonostante la terapia standard o per i quali non esiste una terapia standard efficace
Solo pazienti con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche in ALK. Per il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), una traslocazione ALK deve essere rilevata mediante ibridazione in situ fluorescente (FISH) in ≥15% delle cellule tumorali. I risultati documentati in sede locale sull'alterazione di ALK sono accettabili per l'arruolamento dei pazienti. La conferma centrale dei risultati locali non è richiesta.
--Grado del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Adeguata funzionalità degli organi
- Parte relativa all'espansione della dose: i pazienti devono avere NSCLC in progressione dalla precedente terapia con alectinib. Alectinib deve essere stato l'unico precedente inibitore di ALK ricevuto dal paziente prima dell'ingresso nello studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con metastasi sintomatiche del sistema nervoso centrale (SNC) che sono neurologicamente instabili o richiedono dosi crescenti di steroidi per controllare la loro malattia del SNC
- Pazienti con nausea, vomito o diarrea irrisolti > Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grado 1
- Altre condizioni mediche concomitanti gravi e/o incontrollate
- Pazienti che sono stati trattati con chemioterapia o terapia biologica o altro agente sperimentale < 2 settimane prima dell'inizio della somministrazione giornaliera del farmaco in studio per i composti con un'emivita ≤ 3 giorni e < 4 settimane prima dell'inizio della somministrazione giornaliera del farmaco in studio farmaco in studio per composti con un'emivita prolungata (< 6 settimane per i pazienti che hanno ricevuto nitrosouree o mitomicina-C)
- Tossicità irrisolta superiore al grado 1 CTCAE o tossicità instabile da precedente terapia antitumorale o radioterapia (escluse neurotossicità, alopecia, ototossicità, linfopenia) o recupero incompleto da precedente intervento chirurgico, a meno che non sia stato concordato da Novartis e dal ricercatore principale e documentato
- - Pazienti che hanno ricevuto radioterapia polmonare nelle 4 settimane precedenti l'inizio della somministrazione giornaliera del farmaco in studio o pazienti che non si sono ripresi da tossicità correlate alla radioterapia. Per tutti gli altri siti anatomici radioterapia a un volume elevato (inclusa la radioterapia dell'intero cervello) < 2 settimane prima dell'inizio della somministrazione giornaliera del farmaco in studio e pazienti che hanno ricevuto radioterapia a un volume ridotto (inclusa la radioterapia stereotassica al sistema nervoso centrale) < 3 giorni prima dell'inizio del farmaco oggetto dello studio.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aumento della dose
Studio in aperto sull'aumento della dose di LDK378, somministrato per via orale in pazienti giapponesi con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche nella chinasi del linfoma anaplastico (ALK)
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Sperimentale: Espansione della dose
Studio in aperto di LDK378, somministrato per via orale in pazienti giapponesi con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche nell'ALK per esaminare ulteriori dati sulla sicurezza, l'attività antitumorale e la farmacocinetica nei pazienti che sono progrediti rispetto a una precedente terapia con alectinib
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) e/o dose raccomandata (RD) di LDK378
Lasso di tempo: Durante il primo ciclo (incluso il periodo di run-in di farmacocinetica [PK]) del trattamento con LDK378. Un ciclo di trattamento consiste in 21 giorni di somministrazione giornaliera di LDK378.
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Come singolo agente quando somministrato per via orale a pazienti giapponesi con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche nell'ALK.
Il numero di pazienti e la categoria di tossicità limitanti la dose (DLT)
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Durante il primo ciclo (incluso il periodo di run-in di farmacocinetica [PK]) del trattamento con LDK378. Un ciclo di trattamento consiste in 21 giorni di somministrazione giornaliera di LDK378.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La sicurezza e la tollerabilità di LDK378, comprese le tossicità acute e croniche
Lasso di tempo: Fino a quando non si verifica una progressione della malattia o una tossicità inaccettabile o il ritiro del paziente
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Reazioni avverse al farmaco e reazioni avverse gravi al farmaco, alterazioni dei valori ematologici ed ematochimici, valutazioni degli esami fisici, segni vitali ed elettrocardiogrammi
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Fino a quando non si verifica una progressione della malattia o una tossicità inaccettabile o il ritiro del paziente
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Concentrazione plasmatica di LDK378
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Attività antitumorale preliminare di LDK378
Lasso di tempo: Basale e ogni 6 settimane fino a quando si verifica la progressione della malattia o una tossicità inaccettabile o il ritiro del paziente
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Come singolo agente quando somministrato per via orale a pazienti giapponesi con tumori caratterizzati da alterazioni genetiche in ALK a MTD e/o RD mediante tomografia computerizzata (TC)/risonanza magnetica (MRI).
Tasso di risposta globale (risposta completa [CR] o risposta parziale [PR]) e tasso di controllo della malattia (CR o PR o malattia stabile [SD]) definiti secondo RECIST, durata della risposta e sopravvivenza libera da progressione
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Basale e ogni 6 settimane fino a quando si verifica la progressione della malattia o una tossicità inaccettabile o il ritiro del paziente
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Parametro farmacocinetico: AUClast
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Parametro farmacocinetico: AUCtau
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Parametro PK: Cmax
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Parametro farmacocinetico: Tmax
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Parametro farmacocinetico: l'emivita apparente di eliminazione (T1/2)
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Parametro PK: rapporto di accumulo (Racc)
Lasso di tempo: PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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PK a dose singola e multipla di LDK378
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PK run-in (0,0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 e 72 ore), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 e 24 ore), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 e 24 ore), Day1 di ogni ciclo successivo fino a Cycle6
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ono A, Murakami H, Serizawa M, Wakuda K, Kenmotsu H, Naito T, Taira T, Koh Y, Ohde Y, Nakajima T, Endo M, Takahashi T. Drastic initial response and subsequent response to two ALK inhibitors in a patient with a highly aggressive ALK-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor arising in the pleural cavity. Lung Cancer. 2016 Sep;99:151-4. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.07.002. Epub 2016 Jul 5.
- Nishio M, Murakami H, Horiike A, Takahashi T, Hirai F, Suenaga N, Tajima T, Tokushige K, Ishii M, Boral A, Robson M, Seto T. Phase I Study of Ceritinib (LDK378) in Japanese Patients with Advanced, Anaplastic Lymphoma Kinase-Rearranged Non-Small-Cell Lung Cancer or Other Tumors. J Thorac Oncol. 2015 Jul;10(7):1058-66. doi: 10.1097/JTO.0000000000000566.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLDK378X1101
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