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Évaluation de l'efficacité de l'entrevue motivationnelle et d'une intervention basée sur les compétences en thérapie dialectique pour les jeunes

22 juillet 2015 mis à jour par: Shelley McMain, Centre for Addiction and Mental Health

Équipe des IRSC sur les innovations en matière de troubles concomitants chez l'enfant et l'adolescent : sous-projet de prestation de services et de traitement

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité préliminaire et la faisabilité d'une approche de traitement intégré pour les jeunes souffrant de troubles concomitants. L'intervention combinée comprendra des séances individuelles d'entrevue motivationnelle, suivies de l'inclusion dans un groupe basé sur les compétences en thérapie comportementale dialectique.

Les principales hypothèses suivantes seront examinées :

  1. Les jeunes atteints de MC qui reçoivent une intervention IM montreront une motivation et une volonté accrues de passer de l'intervention avant à l'après IM.
  2. Les jeunes atteints de MC qui participent à une intervention DBT (séance d'orientation suivie d'un groupe de formation aux compétences DBT de 12 semaines) montreront des réductions de la consommation de substances et des améliorations de la santé mentale, de l'adaptation et de la régulation de l'affect entre le pré et le post-traitement. Les enquêteurs s'attendent à ce que ces gains de traitement soient maintenus lors d'un suivi de trois mois.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Pour cette étude, les chercheurs veulent traiter des adolescents souffrant de troubles concomitants. Les sujets éligibles seront invités à participer à l'intervention combinée décrite en détail ci-dessous.

Afin de déterminer l'admissibilité, le personnel de recherche désigné effectuera une entrevue téléphonique avec les jeunes intéressés (âgés de 14 à 18 ans). On posera aux candidats des questions sur leur état actuel de santé mentale et de consommation de substances. Sur la base des informations obtenues lors de cette entrevue, les jeunes qui signalent des problèmes concomitants de santé mentale et de toxicomanie seront invités à remplir trois questionnaires d'auto-évaluation en ligne en utilisant un lien désigné et des numéros d'identification uniques. Une fois que les informations de cette évaluation sont collectées et notées par le personnel de recherche, les candidats qui répondent aux critères de cette étude seront invités à participer à la partie restante de l'étude. Ces sujets devront rencontrer l'assistant de recherche en personne pour remplir une entrevue de diagnostic structurée auto-administrée sur ordinateur et des questionnaires d'auto-évaluation.

S'ils sont éligibles et intéressés, les sujets seront invités à rencontrer un thérapeute pour une séance individuelle d'IM. Ces séances évalueront l'état de préparation des sujets à s'engager dans un traitement et aideront à identifier les objectifs du traitement et tout obstacle susceptible de rendre le traitement difficile.

Après ces sessions, les sujets seront invités à assister à une orientation axée sur le DBT avant de rejoindre le groupe de compétences de 12 semaines. Les enquêteurs s'attendent à avoir environ 8 jeunes dans chaque groupe et chaque session durera 2 heures, par semaine. Le but de ces séances de groupe est d'acquérir des compétences qui aideront les sujets à faire face de manière plus saine. Les compétences suivantes seront enseignées : (1) efficacité interpersonnelle ; (2) régulation des émotions; (3) tolérance à la détresse : et (4) pleine conscience. L'utilisation des compétences sera axée sur la résolution des problèmes de consommation de substances et d'autres problèmes de santé mentale (p. anxiété, dépression, automutilation, etc.).

Les participants seront invités à remplir des questionnaires aux moments suivants : dépistage, ligne de base, post-IM (2 semaines), mi-DBT (8 semaines), post-DBT (14 semaines) et suivi à 14 semaines. Les participants se verront offrir une compensation financière à la fin de chaque dossier d'évaluation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5S 2S1
        • Centre for Addiction and Mental Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 14 à 18 ans (inclus);
  • alphabétisation en anglais;
  • problèmes de toxicomanie importants indiqués par un score dans la plage problématique soit à l'AUDIT (4 ou plus) soit au DAST-A (6 ou plus);
  • problèmes de santé mentale importants indiqués par un score dans la plage clinique sur au moins une sous-échelle du YSR (score T de 65 ou plus);
  • consentement éclairé pour participer à l'étude ;
  • participation à une gestion de cas ou à des conseils réguliers (au moins deux fois par mois)1.

Critère d'exclusion:

  • antécédent de schizophrénie ou autre trouble psychotique,
  • preuve d'un syndrome cérébral organique ou d'une déficience intellectuelle grave ;
  • les membres de la famille qui participent à l'intervention familiale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MI et DBT
Séance d'entrevue motivationnelle individuelle suivie d'un groupe de compétences en thérapie comportementale dialectique de 12 semaines
Une session individuelle d'entretien motivationnel suivie de 12 semaines de formation en compétences de groupe sur la thérapie comportementale dialectique
Autres noms:
  • Traitement intégré individuel et de groupe
Séance d'entrevue motivationnelle individuelle et groupe de compétences en thérapie comportementale dialectique de 12 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
(1) Consommation de substances : indice de gravité de la dépendance chez les adolescents ; (2) Symptômes de santé mentale : autodéclaration des jeunes
Délai: Changement par rapport au départ dans l'indice de gravité de la dépendance chez les adolescents et l'auto-évaluation des jeunes à 2 semaines, 8 semaines, 14 semaines et 28 semaines
Mesures des résultats pour évaluer les changements dans la santé mentale et l'état de consommation de substances.
Changement par rapport au départ dans l'indice de gravité de la dépendance chez les adolescents et l'auto-évaluation des jeunes à 2 semaines, 8 semaines, 14 semaines et 28 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du changement de l'Université de Rhode Island ; Index des problèmes d'alcool de Rutger ; Échelle d'adaptation sociale - Rapport sur les adolescents ; Difficultés de régulation des émotions ; Centre d'études épidémiologiques sur la dépression
Délai: Changement par rapport à la ligne de base dans l'évaluation des changements de l'Université de Rhode Island, l'indice des problèmes d'alcool de Rutger, les difficultés de régulation des émotions, l'échelle d'ajustement social - Rapport sur les adolescents, Centre d'études épidémiologiques sur la dépression à 2, 8, 14 et 28 semaines
En plus des mesures de résultats pour les jeunes participants, les aidants adultes seront également invités à remplir deux mesures de résultats : l'indice de stress des parents d'adolescents ; Liste de contrôle du comportement de l'enfant
Changement par rapport à la ligne de base dans l'évaluation des changements de l'Université de Rhode Island, l'indice des problèmes d'alcool de Rutger, les difficultés de régulation des émotions, l'échelle d'ajustement social - Rapport sur les adolescents, Centre d'études épidémiologiques sur la dépression à 2, 8, 14 et 28 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shelley McMain, PhD., Centre for Addiction and Mental Health

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2012

Première publication (Estimation)

3 août 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

23 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 069-2011

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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