- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01675960
Efficacité de la gabapentine sur l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques
Une étude de phase II, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle, croisée, des effets de la gabapentine sur l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée, contrôlée par placebo et croisée des effets de la gabapentine sur l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques. L'étude impliquera une titration du médicament de 22 jours, suivie d'une période de dosage stable de 7 jours et d'une période de réduction progressive du médicament de 6 jours. Après une période supplémentaire de sevrage de 3 jours, le sujet passera au bras restant de l'étude. Les sujets seront évalués pour les symptômes de douleur chronique. Étant donné que les sujets sont généralement non communicatifs, les sujets seront évalués par deux questionnaires et la liste de contrôle de la douleur des enfants non communicants - révisée, à remplir par leur parent ou soignant principal.
L'objectif principal est de déterminer si la gabapentine soulage les symptômes de l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- masculin ou féminin
- 1 mois à 16 ans à l'inscription
- déficience neurologique définie comme une capacité motrice et/ou cognitive inférieure à la normale (-2 S.D.) d'une variété d'étiologies
- irritabilité chronique définie comme des symptômes suggérant une douleur récurrente au soignant de l'enfant sur une période de 4 semaines ou plus
- Le sujet doit avoir un substitut acceptable capable de donner son consentement au nom du sujet
Critère d'exclusion:
- Enfants présentant des symptômes résolus après le traitement des sources de douleur identifiées
- Source potentielle d'irritabilité identifiée sans essai adéquat de prise en charge appropriée
- Régime cétogène
- Insuffisance ou insuffisance rénale
- Traitement en cours par la gabapentine ou la prégabaline pour une autre affection existante.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Gabapentine, puis placebo
Les participants reçoivent d'abord de la gabapentine 3 fois par jour, avec des doses variables en fonction du protocole.
Après 34 à 38 jours, une période de sevrage de 3 jours se produit, avant de recevoir ensuite la dose de placebo pendant 32 jours.
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Le médicament actif se trouve dans une solution aromatisée à base de glycérine.
Le médicament sera administré par voie orale ou par sonde gastro-intestinale.
La titration jusqu'à une dose stable prendra 22 jours.
La dose totale stable est de 40 mg/kg/jour.
Une fois que 7 jours sur cette dose sont terminés, les enfants prendront 6 jours pour réduire leur dose et commencer leur période de sevrage de 3 jours.
Autres noms:
Le placebo est une solution claire à base de glycérine aromatisée de la même manière que le produit commercial.
Le placebo sera administré par voie orale ou par sonde gastro-intestinale.
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Expérimental: Placebo, puis gabapentine
Les participants reçoivent d'abord un placebo 3 fois par jour.
Après 34 à 38 jours, une période de sevrage de 3 jours se produit, avant de recevoir ensuite la gabapentine, avec une posologie variable en fonction du protocole, pendant 32 jours.
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Le médicament actif se trouve dans une solution aromatisée à base de glycérine.
Le médicament sera administré par voie orale ou par sonde gastro-intestinale.
La titration jusqu'à une dose stable prendra 22 jours.
La dose totale stable est de 40 mg/kg/jour.
Une fois que 7 jours sur cette dose sont terminés, les enfants prendront 6 jours pour réduire leur dose et commencer leur période de sevrage de 3 jours.
Autres noms:
Le placebo est une solution claire à base de glycérine aromatisée de la même manière que le produit commercial.
Le placebo sera administré par voie orale ou par sonde gastro-intestinale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Soulagement des symptômes de l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques utilisant la gabapentine.
Délai: Données compilées examinées à la fin ou au retrait de l'étude (3 mois après le début de l'étude).
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Nous déterminerons si la gabapentine soulage les symptômes de l'irritabilité chronique chez les enfants atteints de troubles neurologiques, qui continuent d'être irritables même si des sources potentielles ont été identifiées et traitées, ou ont des sources qui n'ont pas été identifiées.
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Données compilées examinées à la fin ou au retrait de l'étude (3 mois après le début de l'étude).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Prévalence des problèmes gastro-intestinaux et de sommeil associés chez les enfants atteints de troubles neurologiques et amélioration à l'aide de la gabapentine.
Délai: Données compilées examinées à la fin ou au retrait de l'étude (3 mois après le début de l'étude).
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Nous tenterons d'identifier les problèmes gastro-intestinaux et de sommeil chez les enfants atteints de troubles neurologiques grâce à des questionnaires distribués tout au long de l'étude.
Nous émettons l'hypothèse que les symptômes gastro-intestinaux (intolérance alimentaire et symptômes associés aux gaz et aux selles) et les troubles du sommeil sont fréquemment associés à l'irritabilité chronique et s'amélioreront avec la gabapentine.
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Données compilées examinées à la fin ou au retrait de l'étude (3 mois après le début de l'étude).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Scott Schwantes, MD, Gillette Children's Specialty Healthcare
Publications et liens utiles
Publications générales
- Perquin CW, Hazebroek-Kampschreur AAJM, Hunfeld JAM, Bohnen AM, van Suijlekom-Smit LWA, Passchier J, van der Wouden JC. Pain in children and adolescents: a common experience. Pain. 2000 Jul;87(1):51-58. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00269-4.
- Breau LM, McGrath PJ, Camfield CS, Finley GA. Psychometric properties of the non-communicating children's pain checklist-revised. Pain. 2002 Sep;99(1-2):349-57. doi: 10.1016/s0304-3959(02)00179-3.
- Breau LM, Camfield CS, McGrath PJ, Finley GA. The incidence of pain in children with severe cognitive impairments. Arch Pediatr Adolesc Med. 2003 Dec;157(12):1219-26. doi: 10.1001/archpedi.157.12.1219.
- Houlihan CM, O'Donnell M, Conaway M, Stevenson RD. Bodily pain and health-related quality of life in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2004 May;46(5):305-10. doi: 10.1017/s0012162204000507.
- Stallard P, Williams L, Lenton S, Velleman R. Pain in cognitively impaired, non-communicating children. Arch Dis Child. 2001 Dec;85(6):460-2. doi: 10.1136/adc.85.6.460.
- Greco C, Berde C. Pain management for the hospitalized pediatric patient. Pediatr Clin North Am. 2005 Aug;52(4):995-1027, vii-viii. doi: 10.1016/j.pcl.2005.04.005.
- Breau LM, Camfield CS, McGrath PJ, Finley GA. Risk factors for pain in children with severe cognitive impairments. Dev Med Child Neurol. 2004 Jun;46(6):364-71. doi: 10.1017/s001216220400060x.
- Zangen T, Ciarla C, Zangen S, Di Lorenzo C, Flores AF, Cocjin J, Reddy SN, Rowhani A, Schwankovsky L, Hyman PE. Gastrointestinal motility and sensory abnormalities may contribute to food refusal in medically fragile toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Sep;37(3):287-93. doi: 10.1097/00005176-200309000-00016.
- Hauer JM, Wical BS, Charnas L. Gabapentin successfully manages chronic unexplained irritability in children with severe neurologic impairment. Pediatrics. 2007 Feb;119(2):e519-22. doi: 10.1542/peds.2006-1609.
- Breau LM, Camfield C, McGrath PJ, Rosmus C, Finley GA. Measuring pain accurately in children with cognitive impairments: refinement of a caregiver scale. J Pediatr. 2001 May;138(5):721-7. doi: 10.1067/mpd.2001.112247.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du système nerveux
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- La douleur chronique
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Signes et symptômes digestifs
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents anti-anxiété
- Anticonvulsivants
- Agents antimaniaques
- Gabapentine
Autres numéros d'identification d'étude
- 112909
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