Formation en ligne sur les compétences en résolution de problèmes

La recherche et l'expérience montrent que les soignants d'enfants atteints de cancer subissent des stress extraordinaires pendant la maladie de l'enfant. Ces stress sont particulièrement graves lors du diagnostic et du traitement précoce et peuvent interférer de manière significative avec la capacité d'un soignant à prendre des décisions raisonnées et opportunes au nom de son enfant. Avec l'augmentation des taux de survie, il est devenu évident que les décisions prises aux premiers stades de la prise en charge du cancer peuvent avoir des effets profonds à long terme, ajoutant à la détresse ressentie par les soignants en essayant de prendre les «bonnes» décisions. Pour aider les mères d'enfants nouvellement diagnostiqués à faire face plus efficacement à ces défis, les chercheurs ont mené des essais contrôlés randomisés (R25CA65520, R01CA098954) pour développer, tester sur le terrain et évaluer l'efficacité du paradigme Bright IDEAS de la formation aux compétences de résolution de problèmes (PSST), une thérapie cognitivo-comportementale qui diminue l'anxiété et la dépression - deux symptômes de stress post-traumatique couramment ressentis par ce groupe de mères. Nos résultats montrent clairement que le PSST augmente de manière significative les compétences en résolution de problèmes (effet principal) et diminue l'affectivité négative (effet secondaire) chez les mères de diverses origines raciales, ethniques et socio-économiques. Des effets particulièrement puissants et durables ont été notés chez les mères hispanophones, une population particulièrement mal desservie. En mars 2010, le NCI a désigné Bright IDEAS comme programme de thérapie/intervention basé sur la recherche (RTIP) et l'a inscrit dans le registre national des programmes et pratiques fondés sur des preuves (NREPP). En tant qu'intervention en personne de 8 séances, Bright IDEAS est à forte intensité de main-d'œuvre et, à ce jour, n'a été disponible que dans quelques institutions dotées de personnel qualifié. Cependant, dans le cadre du processus d'évaluation des RTIP, la capacité de diffusion de Bright IDEAS a été notée 5/5. Cette proposition est conçue pour relever le défi inhérent à ce score parfait. Les enquêteurs élargiront également immédiatement la portée des utilisateurs en incluant les pères en tant que participants éligibles à cette étude d'un nouveau paradigme de livraison que les enquêteurs pensent qu'ils trouveront attrayants. L'objectif 1 est la mise en œuvre d'une version en ligne attrayante et facile à utiliser de Bright IDEAS qui serait disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour toute personne n'importe où ayant accès à Internet. L'objectif 2 est l'utilisation de la théorie de la "diffusion des innovations" pour élaborer un cadre permettant de diffuser non seulement des IDÉES brillantes, mais d'autres interventions similaires avec la plus grande efficacité et efficience. Dans des études antérieures, les chercheurs ont montré que l'élément humain (temps et attention) inhérent aux interventions en personne est efficace pour apporter un soulagement immédiat de la détresse, mais pas suffisant pour maintenir ses avantages dans le temps. En revanche, les mères bénéficiant du PSST augmentent leurs compétences et continuent d'améliorer leur sentiment de bien-être 3 mois après l'intervention. Ce que les enquêteurs n'ont pas étudié, c'est si une intervention informatisée est aussi efficace (et non inférieure) qu'une intervention en personne. Les résultats auront des implications importantes pour les futures stratégies de diffusion, en particulier l'utilisation d'Internet II et d'autres technologies émergentes.