Formazione online sulle abilità di risoluzione dei problemi

La ricerca e l'esperienza documentano che coloro che si prendono cura di bambini malati di cancro incontrano stress straordinari durante la malattia del bambino. Questi stress sono particolarmente gravi durante la diagnosi e la terapia precoce e possono interferire in modo significativo con la capacità di un caregiver di prendere decisioni ragionate e tempestive per conto del proprio bambino. Con l'aumento dei tassi di sopravvivenza, è diventato evidente che le decisioni prese nelle prime fasi della gestione del cancro possono avere profondi effetti a lungo termine, che si aggiungono all'angoscia che i caregiver provano nel tentativo di prendere le decisioni "giuste". Per aiutare le madri di bambini di nuova diagnosi ad affrontare in modo più efficace queste sfide, i ricercatori hanno condotto studi controllati randomizzati (R25CA65520, R01CA098954) per sviluppare, testare sul campo e valutare l'efficacia del paradigma Bright IDEAS della formazione sulle abilità di risoluzione dei problemi (PSST), una terapia cognitivo-comportamentale che ha dimostrato di ridurre l'ansia e la depressione, due sintomi di stress post-traumatico comunemente sperimentati in questo gruppo di madri. I nostri risultati mostrano chiaramente che la PSST aumenta significativamente le capacità di risoluzione dei problemi (effetto primario) e diminuisce l'affettività negativa (effetto secondario) nelle madri provenienti da una varietà di contesti razziali, etnici e socioeconomici. Effetti particolarmente potenti e duraturi sono stati notati nelle madri di lingua spagnola, una popolazione particolarmente svantaggiata. Nel marzo 2010, l'NCI ha designato Bright IDEAS come programma di terapia/intervento basato sulla ricerca (RTIP) e lo ha inserito nel registro nazionale dei programmi e pratiche basati sull'evidenza (NREPP). Essendo un intervento di persona di 8 sessioni, Bright IDEAS è laborioso e, ad oggi, è stato disponibile solo presso poche istituzioni con personale qualificato. Tuttavia, come parte del processo di valutazione RTIP, la capacità di diffusione di Bright IDEAS è stata valutata 5/5. Questa proposta è progettata per affrontare la sfida insita in questo punteggio perfetto. Gli investigatori amplieranno immediatamente anche la portata degli utenti includendo i padri come partecipanti idonei a questo studio di un nuovo paradigma di consegna che gli investigatori ritengono possano trovare interessante. L'obiettivo 1 è l'implementazione di una versione on-line accattivante e facile da usare di Bright IDEAS che sia disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7, per qualsiasi persona ovunque abbia accesso a Internet. L'obiettivo 2 è l'uso della teoria della "Diffusione delle innovazioni" per creare un quadro per la diffusione non solo di Bright IDEAS ma anche di altri interventi simili con la massima efficacia ed efficienza. In studi precedenti, i ricercatori hanno dimostrato che l'elemento umano (tempo e attenzione) insito negli interventi di persona è efficace nel portare sollievo immediato dal disagio ma non è sufficiente a mantenerne i benefici nel tempo. Al contrario, le madri che ricevono PSST aumentano le loro capacità e continuano a migliorare il loro senso di benessere 3 mesi dopo l'intervento. Ciò che gli investigatori non hanno indagato è se un intervento basato su computer sia efficace quanto (non inferiore a) un intervento di persona. I risultati avranno implicazioni significative per le future strategie di diffusione, in particolare l'uso di Internet II e altre tecnologie emergenti.