Online opplæring i ferdigheter i problemløsning

Forskning og erfaring dokumenterer at omsorgspersoner for barn med kreft møter ekstraordinære påkjenninger under barnets sykdom. Disse påkjenningene er spesielt alvorlige under diagnose og tidlig terapi og kan i betydelig grad forstyrre en omsorgspersons evne til å ta begrunnede og rettidige avgjørelser på barnets vegne. Med økende overlevelsestall har det blitt tydelig at beslutninger tatt i de tidlige stadiene av kreftbehandling kan ha dype langsiktige effekter, noe som øker den nøden omsorgspersoner føler når de prøver å ta de "riktige" avgjørelsene. For å hjelpe mødre til nylig diagnostiserte barn til å takle disse utfordringene mer effektivt, gjennomførte etterforskerne randomiserte kontrollerte studier (R25CA65520, R01CA098954) for å utvikle, feltteste og evaluere effektiviteten til Bright IDEAS-paradigmet for problemløsningsferdighetstrening (PSST), en kognitiv atferdsterapi som har vist seg å redusere angst og depresjon - to symptomer på posttraumatisk stress som ofte oppleves blant denne gruppen mødre. Våre funn viser tydelig at PSST signifikant øker problemløsningsevnen (primæreffekt) og reduserer negativ affektivitet (sekundæreffekt) hos mødre fra en rekke rasemessige, etniske og sosioøkonomiske bakgrunner. Spesielt kraftige og langvarige effekter ble notert hos spansktalende mødre, en spesielt undertjent befolkning. I mars 2010 utpekte NCI Bright IDEAS som et forskningsbasert terapi/intervensjonsprogram (RTIP) og la det inn i National Registry of Evidence-based Programs and Practices (NREPP). Som en 8-sesjons, personlig intervensjon, er Bright IDEAS arbeidskrevende og har til dags dato bare vært tilgjengelig ved noen få institusjoner med utdannet personell. Som en del av RTIPs evalueringsprosess ble imidlertid spredningsevnen til Bright IDEAS vurdert til 5/5. Dette forslaget er utformet for å møte utfordringen som ligger i denne perfekte poengsummen. Etterforskerne vil også umiddelbart utvide omfanget av brukere ved å inkludere fedre som kvalifiserte deltakere i denne studien av et nytt leveringsparadigme som etterforskerne tror de vil finne attraktivt. Mål 1 er implementering av en engasjerende, brukervennlig nettversjon av Bright IDEAS som vil være tilgjengelig 24/7 for enhver person hvor som helst som har tilgang til Internett. Mål 2 er bruken av "Diffusion of Innovations"-teori for å lage et rammeverk for å spre ikke bare Bright IDEAS, men andre lignende intervensjoner med størst effektivitet og effektivitet. I tidligere studier har etterforskerne vist at det menneskelige elementet (tid og oppmerksomhet) som er iboende i personintervensjoner er effektivt for å gi umiddelbar lindring av nød, men ikke tilstrekkelig til å opprettholde fordelene over tid. I motsetning til dette øker mødre som får PSST sine ferdigheter og fortsetter å forbedre følelsen av velvære 3 måneder etter intervensjonen. Det etterforskerne ikke har undersøkt er om en databasert intervensjon er like effektiv som (ikke dårligere enn) en personlig intervensjon. Resultatene vil ha betydelige implikasjoner for fremtidige formidlingsstrategier, spesielt bruken av Internett II og andre nye teknologier.