TCC chez les patients souffrant de céphalées par abus de médicaments

Selon la définition de l'International Headache Society, la céphalée par abus de médicaments (MOH) est diagnostiquée lorsque les patients prennent des analgésiques pendant plus de 10 ou 15 jours par mois (selon le type d'analgésiques utilisés), pendant plus de 3 mois, ce qui entraîne la détérioration des maux de tête. Les traitements du MOH comprennent des médicaments préventifs contre les maux de tête et le retrait des analgésiques surutilisés. Outre le simple conseil oral, certains chercheurs ont recommandé des méthodes non pharmacologiques. Pryse-Phillips et al. (1998) ont passé en revue le traitement de la migraine et ont suggéré que le biofeedback, la relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie psychologique, l'hypnose et le traitement physique sont efficaces. Les recherches soulignent également que la TCC est efficace pour arrêter les médicaments chez les patients atteints de MOH (Kroner-Herwig, 2009). Lake (2006) a rapporté que la thérapie comportementale peut être une thérapie d'appoint aux médicaments préventifs pour réduire le taux de rechute de la surconsommation de médicaments.

Le but de cette étude est de confirmer l'effet de la TCC chez les patients avec MOH. L'objectif est de réduire la fréquence des maux de tête et l'utilisation d'analgésiques. Les patients pourraient bénéficier de l'éducation et de la formation à la relaxation pendant la TCC pour faire face aux maux de tête et réduire l'utilisation d'analgésiques.

La recherche recrutera 60 patients atteints de MOH dans les cliniques de neurologie du Far Eastern Memorial Hospital. Ils seront séparés en deux groupes, 30 dans le groupe témoin et les 30 autres dans le groupe expérimental. L'éducation du MS, la relaxation et la restructuration cognitive seraient incluses dans le programme de formation de quatre semaines. Le programme de formation est sous la supervision d'un neurologue du Far Eastern Memorial Hospital et d'un professeur de psychologie de l'Université catholique de Fu Jen. Le groupe de contrôle acceptera un entretien téléphonique de quatre semaines pour confirmer leur journal des maux de tête, y compris la fréquence des maux de tête et l'utilisation d'analgésiques. La fréquence des maux de tête et de l'utilisation de médicaments sera utilisée pour analyser l'effet de la TCC.