CBT potilailla, joilla on lääkkeiden liiallinen päänsärky

Kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen määritelmän mukaan lääkkeiden liikakäyttöinen päänsärky (MOH) diagnosoidaan, kun potilas ottaa kipulääkettä yli 10 tai 15 päivää kuukaudessa (käytettävästä kipulääkkeestä riippuen) yli 3 kuukauden ajan, mikä johtaa päänsäryn paheneminen. MOH-hoidot sisältävät päänsäryn ennaltaehkäisevän lääkityksen ja liiallisten kipulääkkeiden poistamisen. Muut kuin yksinkertaiset suulliset neuvot, jotkut tutkijat suosittelivat ei-farmakologisia menetelmiä. Pryse-Phillips et ai. (1998) tarkastelivat migreenin hoitoa ja ehdottivat, että biofeedback, rentoutuminen, kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), psykologinen terapia, hypnoosi ja fyysinen hoito ovat tehokkaita. Tutkimukset osoittavat myös, että CBT on tehokas lääkityksen lopettamisessa potilailla, joilla on MOH (Kroner-Herwig, 2009). Lake (2006) raportoi, että käyttäytymisterapia saattaa olla lisähoito ehkäisevään lääkitykseen, joka vähentää lääkkeiden liikakäytön uusiutumista.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa CBT:n vaikutus MOH-potilailla. Tavoitteena on vähentää päänsäryn esiintyvyyttä ja kipulääkkeiden käyttöä. Potilaat voisivat hyötyä koulutus- ja rentoutumiskoulutuksesta CBT:n aikana selviytyäkseen päänsärystä ja vähentääkseen kipulääkkeiden käyttöä.

Tutkimus rekrytoi 60 MOH-potilasta Far Eastern Memorial Hospitalin neurologisiin klinikoihin. Heidät jaetaan kahteen ryhmään, 30 kontrolliryhmään ja 30 koeryhmään. MOH-koulutus, rentoutuminen ja kognitiivinen rakennemuutos sisällytettäisiin neljän viikon koulutusohjelmaan. Koulutusohjelma on Far Eastern Memorial Hospitalin neurologin ja Fu Jen Catholic Universityn psykologian professorin valvonnassa. Kontrolliryhmä hyväksyy neljän viikon puhelinhaastattelun vahvistaakseen päänsärkypäiväkirjansa, joka sisältää päänsäryn esiintymistiheyden ja kipulääkkeiden käytön. Päänsärkyjen ja lääkkeiden käytön tiheyttä käytetään CBT:n vaikutuksen analysointiin.