Développement d'un indice optique tissulaire quantitatif de la densité mammaire pour la prédiction de la réponse à l'hormonothérapie

L'objectif de cette étude est de développer une méthode d'imagerie sûre et indolore pour mesurer le changement de densité mammaire causé par les traitements de chimiothérapie hormonale tels que le tamoxifène. Pour de nombreuses patientes atteintes d'un cancer du sein, les médicaments de chimioprévention (comme le tamoxifène) peuvent réduire le risque de récidive. Cependant, le tamoxifène peut également provoquer des effets secondaires graves tels que des caillots sanguins et un risque accru de cancer de l'utérus. Les patients bénéficieraient d'une méthode individualisée pour déterminer si la chimioprévention fonctionne. Des études récentes ont montré qu'une cure de tamoxifène est plus efficace pour réduire le risque chez les femmes qui présentent une réduction de plus de 10 % de la densité mammaire par rapport aux femmes qui ont peu ou pas de changement de densité. L'étude suggère que la densité mammaire est un prédicteur de l'efficacité du tamoxifène. Nous proposons d'utiliser une méthode d'imagerie qui utilise une lumière visible et proche infrarouge sûre pour mesurer le tissu mammaire appelée imagerie spectroscopique optique diffuse. L'imagerie spectroscopique optique diffuse permet aux patients d'être suivis tout au long du traitement avec une sonde de balayage portable et économique au chevet du patient. Dans cette étude, nous examinerons si l'imagerie spectroscopique optique diffuse est sensible aux changements de densité induits par le tamoxifène en tant qu'agent de chimiothérapie hormonale préventive. L'IRM sera utilisée comme standard de comparaison. Nous nous attendons à découvrir qu'après 12 à 18 mois, les femmes sous traitement au tamoxifène montreront une réduction significative de la densité mammaire par rapport aux femmes ne prenant pas de tamoxifène, et ce changement peut être surveillé en utilisant le DOSI seul. Si elle est validée, notre méthode pourrait être utilisée pour déterminer si le traitement au tamoxifène fonctionne chez un patient individuel et pourrait guider les médecins dans la décision de mettre fin et/ou de passer à un traitement différent. En outre, un indice de densité validé pouvant être obtenu à l'aide d'une technologie de chevet peu coûteuse et sans risque pourrait être appliqué au problème difficile de la mesure du risque individuel de cancer du sein dans la population en général.