Vývoj kvantitativního tkáňového optického indexu hustoty prsu pro predikci odpovědi na hormonální terapii

Cílem této studie je vyvinout bezpečnou, bezbolestnou zobrazovací metodu pro měření změny hustoty prsů způsobené hormonální chemoterapií, jako je tamoxifen. U mnoha pacientek s rakovinou prsu mohou chemopreventivní léky (jako je tamoxifen) snížit riziko recidivy. Tamoxifen však může také způsobit vážné vedlejší účinky, jako jsou krevní sraženiny a zvýšené riziko rakoviny dělohy. Pacientům by prospěla individualizovaná metoda zjišťování, zda chemoprevence funguje. Nedávné studie ukázaly, že léčba tamoxifenem je účinnější při snižování rizika u žen, které vykazují > 10% snížení hustoty prsů ve srovnání s ženami, které měly malou nebo žádnou změnu hustoty. Studie naznačuje, že hustota prsů je prediktorem účinnosti tamoxifenu. Navrhujeme použít zobrazovací metodu, která využívá bezpečné viditelné a blízké infračervené světlo k měření prsní tkáně nazývané difuzní optické spektroskopické zobrazování. Difuzní optické spektroskopické zobrazování umožňuje pacientům sledovat léčbu pomocí cenově výhodné ruční skenovací sondy u lůžka. V této studii budeme zkoumat, zda je difúzní optické spektroskopické zobrazování citlivé na změny hustoty vyvolané tamoxifenem jako preventivní hormonální chemoterapií. MRI bude použito jako standard pro srovnání. Očekáváme, že zjistíme, že po 12-18 měsících budou ženy léčené tamoxifenem vykazovat významné snížení hustoty prsů ve srovnání s ženami, které tamoxifen neužívají, a tuto změnu lze sledovat pouze pomocí DOSI. Pokud bude ověřena, mohla by být naše metoda použita k určení, zda léčba tamoxifenem u jednotlivého pacienta funguje, a mohla by lékaře nasměrovat k rozhodnutí ukončit a/nebo přejít na jinou léčbu. Kromě toho lze na náročný problém měření individuálního rizika rakoviny prsu v širší populaci použít ověřený index hustoty, který lze získat pomocí levné, bezrizikové technologie u lůžka.