Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude pilote d'un insert intravitréen d'acétonide de fluocinolone (FA-i) pour traiter une uvéite intermédiaire, postérieure ou panuvéite (Iluvien)

18 décembre 2019 mis à jour par: Glenn Jaffe
Le but de cette étude est de déterminer la tolérabilité, l'innocuité et les avantages d'un médicament expérimental, Fluocinolone Acetonide Intravitreal Insert (FA-i), chez les personnes atteintes d'uvéite postérieure. Le médicament à l'étude, l'acétonide de fluocinolone, est actuellement utilisé dans un implant chirurgical, Retisert, qui est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter l'uvéite postérieure non infectieuse. Le médicament à l'étude peut être inséré dans une clinique d'ophtalmologie (ophtalmologie); tandis que Retisert doit être implanté chirurgicalement dans la salle d'opération. Initialement, il s'agissait d'une étude pilote randomisée à 2 doses. Cependant, l'étude a été modifiée pour n'inclure que l'implant de 0,2 ug/jour.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

17

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke Eye Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir au moins 18 ans au moment du consentement.
  2. Un ou les deux yeux avec au moins 1 an d'antécédents d'uvéite non infectieuse récurrente affectant le segment postérieur nécessitant soit a) un corticostéroïde systémique ou un autre agent immunosuppresseur non stéroïdien équivalent administré pendant au moins 3 mois avant l'inscription OU au moins 2 sous- Injections tenoniennes de corticostéroïdes pour la prise en charge de l'uvéite au cours des 6 mois précédant l'inscription OU au moins 2 récidives distinctes d'uvéite dans les 6 mois précédant l'inscription nécessitant une injection systémique, intravitréenne ou sous-ténonienne de corticostéroïde OU récidive d'uvéite après avoir reçu un implant stéroïdien intravitréen (Ozurdex ou Retisert) OU incapacité à tolérer les effets secondaires d'un traitement par corticostéroïde systémique ou autre agent immunosuppresseur non stéroïdien équivalent OU récidive d'uvéite après avoir reçu un FAi (Fluocinolone Acetonide intravitreal insert).
  3. Test de grossesse sérique négatif au départ pour les femmes en âge de procréer.
  4. Un document de consentement éclairé signé et daté par le sujet ou un représentant légalement acceptable.
  5. Sujets qui sont disposés et capables de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

Les sujets présentant l'un des éléments suivants ne seront pas inclus dans l'étude :

  1. Antécédents de glaucome dans l'œil de l'étude
  2. Allergie aux corticostéroïdes de tout composant du système de livraison
  3. Antécédents d'iridocyclite uniquement et pas de cellules vitréennes ou de trouble vitré dans l'œil à l'étude
  4. Uvéite d'étiologie infectieuse dans l'œil de l'étude
  5. Hémorragie vitreuse dans l'œil de l'étude
  6. Cicatrice de toxoplasmose dans l'œil de l'étude
  7. Opacité des médias empêchant l'évaluation de la rétine et du vitré dans l'œil de l'étude
  8. Décollement de la rétine périphérique dans la zone d'insertion dans l'œil étudié
  9. Pression intraoculaire élevée (PIO)> 21 sur pas plus d'un médicament hypertenseur anti-oculaire dans l'œil à l'étude
  10. Antécédents de PIO (pression intraoculaire) élevée (supérieure à 22 mmHg) dans l'œil à l'étude sous corticostéroïdes, sauf si le sujet a déjà subi une chirurgie de filtration (shunt de tube ou trabéculectomie) à la suite de l'épisode d'hypertension oculaire associée aux stéroïdes. Dans ce dernier cas, le sujet sera éligible à l'inscription, à condition que la pression intraoculaire soit contrôlée à <21 mmHg sur pas plus d'un médicament anti-hypertenseur oculaire.
  11. Chirurgie oculaire dans l'œil de l'étude dans les 3 mois précédant l'inscription nécessitant un traitement systémique chronique
  12. Traitement immunosuppresseur systémique pour gérer les maladies non oculaires
  13. Les patients qui ont été testés positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine
  14. Femmes enceintes
  15. Patients pour lesquels l'une des procédures du protocole peut présenter un risque particulier non compensé par les avantages potentiels de la participation à l'étude
  16. Patients peu susceptibles de se conformer au protocole de l'étude
  17. Toute condition médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave qui pourrait augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou qui pourrait interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, de l'avis de l'investigateur, pourrait rendre le patient inapproprié pour participer à cette étude.
  18. Traitement avec un médicament ou un dispositif expérimental dans l'œil de l'étude dans les 30 jours précédant la mise en place du dispositif.
  19. Femmes en âge de procréer qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser une méthode de contraception acceptable comme indiqué dans ce protocole depuis au moins 14 jours avant la première dose du médicament à l'étude et tout au long de l'étude.

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: FA-i à faible dose (insert d'acétonide de fluocinolone)
Chaque FA-i contient 180 µg de FA (fluocinolone acétonide) conçu pour être libéré sur 15 à 30 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'état de l'uvéite dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.

Les cellules de la chambre antérieure seront mesurées à l'aide d'une lampe à fente Haag-Streit à fort grossissement (1,6 X) x faisceau de 1 mm. L'évaluation sera effectuée à l'aide de l'échelle de normalisation de la nomenclature des uvéites (SUN).

Une ophtalmoscopie sera effectuée pour évaluer le voile vitreux, qui sera classé selon l'échelle fournie avec des photographies reproduites de Nussenblatt et al, (Ophthalmology 92:467-471, 1985).

Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la PIO (pression intraoculaire) dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
La tonométrie de Goldmann sera utilisée pour mesurer la PIO.
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de l'état du cristallin dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Les changements d'objectif seront évalués avec une lampe à fente Haag-Streit.
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de l'endophtalmie dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
L'œil de l'étude sera évalué pour l'endophtalmie en subissant une inspection avec une lampe à fente Haag Streit et un ophtalmoscope indirect.
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de l'état du vitré dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Une lampe à fente Haag-Streit et un ophtalmoscope indirect seront utilisés pour évaluer toute hémorragie dans l'œil de l'étude.
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de l'état de la rétine dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
La rétine sera évaluée à l'aide d'une lampe à fente Haag Streit et d'un ophtalmoscope indirect.
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de l'épaisseur maculaire dans l'œil étudié.
Délai: Évalué lors de la sélection, jours 14, 28, mois 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Spectralis SD-OCT sera utilisé pour évaluer l'épaisseur maculaire.
Évalué lors de la sélection, jours 14, 28, mois 2, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
Modification de la meilleure acuité visuelle corrigée dans l'œil de l'étude.
Délai: Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.
L'acuité visuelle est mesurée selon la procédure standard développée pour l'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) et adaptée pour l'Age-Related Eye Disease Study (AREDS).
Évalué lors de la sélection, jour 0, jour 1, jour 14, jour 28, mois 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Glenn J. Jaffe, MD, Duke University Eye Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

13 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2013

Première publication (Estimation)

1 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner