Efficacité d'une intervention cognitivo-fonctionnelle (Cog-Fun) pour les enfants atteints de TDAH

Justification scientifique : De nombreux enfants atteints de TDAH ont de sérieuses difficultés à participer aux occupations quotidiennes dans leur milieu écologique. Ces difficultés ont un impact négatif généralisé sur leur fonctionnement quotidien et leur qualité de vie (QoL). Bien que le traitement pharmacologique se soit avéré efficace dans le traitement des symptômes du TDAH chez de nombreux enfants, tout comme les interventions psychosociales telles que la formation des parents, il existe peu de preuves d'approches intégratives qui s'attaquent aux obstacles cognitifs, volitionnels et socio-environnementaux à la participation avec cette population. Bien que des effets positifs préliminaires d'un traitement des fonctions cognitives (Cog-Fun) en ergothérapie sur cette population aient été démontrés, des preuves supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces premiers résultats. Méthodes : Les premiers résultats de notre étude pilote (N = 17 enfants atteints de TDAH) ont démontré des effets significatifs modérés à importants du traitement Cog-Fun, qui ciblait la participation et les fonctions exécutives dans la vie quotidienne. Des effets significatifs ont également été trouvés pour une mesure de l'auto-efficacité et des mesures neuropsychologiques de l'attention, de la planification et de l'organisation. Les évaluations des parents ont montré une réduction significative des symptômes du TDAH et une amélioration de la qualité de vie. Le but de l'étude actuelle est de reproduire les résultats de l'étude pilote dans un essai contrôlé randomisé. L'étude sera un essai contrôlé randomisé avec une conception croisée, incluant 2 groupes d'enfants atteints de TDAH fréquentant l'école primaire et leurs parents. Le groupe de recherche (groupe A, n = 50) recevra trois mois de traitement Cog-Fun, conçu pour une dyade parent/enfant et le groupe témoin (groupe B, n = 50) sera mis sur liste d'attente et recevra un traitement après trois mois. Les résultats comprendront des mesures de la participation, des fonctions exécutives dans la vie quotidienne, de l'auto-efficacité des enfants et des parents, des symptômes du TDAH et de la qualité de vie. Les chercheurs s'attendent à trouver un effet principal significatif du temps (pré-post intervention), du groupe (recherche vs contrôle) et un effet d'interaction significatif (groupe x temps) sur les mesures des résultats exécutifs et professionnels.