Efficacia di un intervento cognitivo-funzionale (Cog-Fun) per bambini con ADHD

Razionale scientifico: molti bambini con ADHD hanno serie difficoltà nella partecipazione alle occupazioni quotidiane nei loro contesti ecologici. Queste difficoltà hanno un impatto negativo pervasivo sul loro funzionamento quotidiano e sulla qualità della vita (QoL). Sebbene il trattamento farmacologico si sia dimostrato efficace nel trattare i sintomi dell'ADHD in molti bambini, così come gli interventi psicosociali come la formazione dei genitori, ci sono poche prove di approcci integrativi che affrontino le barriere cognitive, volitive e socio-ambientali alla partecipazione con questa popolazione. Sebbene siano stati dimostrati gli effetti positivi preliminari di un trattamento della funzione cognitiva (Cog-Fun) nella terapia occupazionale su questa popolazione, sono necessarie ulteriori prove per confermare questi risultati iniziali. Metodi: I risultati iniziali del nostro studio pilota (N=17 bambini con ADHD) hanno dimostrato effetti significativi da moderati a grandi del trattamento Cog-Fun, mirato alla partecipazione e alle funzioni esecutive nella vita quotidiana. Effetti significativi sono stati riscontrati anche per una misura di autoefficacia e misure neuropsicologiche di attenzione, pianificazione e organizzazione. Le valutazioni dei genitori hanno mostrato una significativa riduzione dei sintomi dell'ADHD e un miglioramento della QoL. Lo scopo del presente studio è replicare i risultati dello studio pilota in uno studio controllato randomizzato. Lo studio sarà uno studio controllato randomizzato con un disegno crossover, che includerà 2 gruppi di bambini con ADHD che frequentano la scuola elementare e i loro genitori. Il gruppo di ricerca (Gruppo A, n=50) riceverà tre mesi del trattamento Cog-Fun, progettato per una diade genitore/figlio e il gruppo di controllo (Gruppo B, n=50) sarà in lista d'attesa e riceverà il trattamento dopo tre mesi. I risultati includeranno misure di partecipazione, funzioni esecutive nella vita quotidiana, autoefficacia del bambino e dei genitori, sintomi dell'ADHD e QoL. Gli investigatori si aspettano di trovare un significativo effetto principale del tempo (intervento pre-post), gruppo (ricerca vs. controllo) e un significativo effetto di interazione (gruppo x tempo) sulle misure di esito esecutivo e occupazionale.