- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01839435
Faisabilité de l'appendicectomie ambulatoire pour l'appendicite aiguë (APPENDAMBU)
ÉVALUATION PROSPECTIVE DE L'APPENDICITE AMBULATOIRE POUR APPENDICITE AIGUË NON COMPLIQUÉE : étude en intention de traiter
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'appendicite aiguë est l'une des urgences chirurgicales les plus fréquentes et correspond à un nombre élevé d'admissions (environ 120 000) en France. Elle touche principalement les jeunes adultes et est associée à moins de complications et à une courte durée de séjour. La notion d'ambulatoire fait référence à une durée d'hospitalisation plus courte, c'est-à-dire inférieure à 12 heures sans hospitalisation de nuit. Cette notion est issue de 3 recommandations de sociétés savantes (SFCD, ACHBT et AFCA) et a été considérée comme une priorité nationale.
Il n'y a pas de consensus sur l'appendicectomie en ambulatoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Amiens, France
- Amiens University Hospital
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Appendicite aiguë non compliquée diagnostiquée à l'examen physique, paraclinique et morphologique
- Patient adulte
- Patient avec une compréhension suffisante
- Bon respect de la prescription médicale
- Hygiène et logement équivalent à une hospitalisation
- Disponibilité d'un accompagnateur capable de prévenir le chirurgien si nécessaire, d'accompagner le patient et de rester la nuit à ses côtés
- A moins d'une heure d'une prise en charge adaptée à la structure chirurgicale
- Accès rapide à un téléphone
- Patient affilié à la protection sociale
Critère d'exclusion:
- appendicite compliquée
- grossesse ou allaitement
- signes vitaux instables ou fièvre
- signes objectifs de péritonite diffuse
- pupille du tribunal ou prisonniers
- Découverte d'une forme compliquée (septicémie sévère, abcès, péritonite généralisée)
- Découverte d'un diagnostic alternatif
- Réaliser un geste associé (colectomie ou typhlectomie, annexectomie...)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: patients ambulatoires
La chirurgie ambulatoire sera proposée à tous les patients
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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succès de l'appendicectomie ambulatoire
Délai: jour postopératoire 30
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Le critère de jugement principal correspond à la proportion d'appendicectomies ambulatoires définie comme le nombre de patients dont la durée d'hospitalisation est inférieure à 12 heures. Ce point final sera évalué lors de la consultation 30 jours après la chirurgie |
jour postopératoire 30
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le taux d'admission de nuit non planifiée
Délai: jour postopératoire 30
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la proportion de patients sortis plus de 12 heures après la chirurgie et donc hospitalisés au moins une nuit
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jour postopératoire 30
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Le taux de consultation inattendu
Délai: jour postopératoire 30
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Le taux de consultation imprévue reflète le nombre de patients SA se présentant aux urgences pour un problème postopératoire.
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jour postopératoire 30
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Le taux de réadmission à l'hôpital
Délai: jour postopératoire 30
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Le taux de réadmission à l'hôpital est défini comme le nombre de patients qui sortent de l'hôpital après une chirurgie ambulatoire mais qui sont ensuite réadmis
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jour postopératoire 30
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le taux de réintervention
Délai: jour postopératoire 30
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le taux de réintervention reflète la proportion de patients opérés après leur sortie de chirurgie ambulatoire
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jour postopératoire 30
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La proportion de déprogrammation
Délai: jour postopératoire 30
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La proportion de déprogrammation définie comme le nombre de patients reconvoqués qui ne reviennent pas le lendemain
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jour postopératoire 30
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douleur post-chirurgicale
Délai: le jour de la chirurgie avant la sortie
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la douleur post-opératoire est évaluée grâce au Brief Pain Inventory Form
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le jour de la chirurgie avant la sortie
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qualité de vie post-opératoire
Délai: le jour de la chirurgie avant la sortie
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la qualité de vie post-opératoire est évaluée grâce au Formulaire SF36
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le jour de la chirurgie avant la sortie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: jean marc regimbeau, MD, PhD, CHU Amiens
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sabbagh C, Brehant O, Dupont H, Browet F, Pequignot A, Regimbeau JM. The feasibility of short-stay laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: a prospective cohort study. Surg Endosc. 2012 Sep;26(9):2630-8. doi: 10.1007/s00464-012-2244-1. Epub 2012 Mar 23.
- Sabbagh C, Masseline L, Grelpois G, Ntouba A, Dembinski J, Regimbeau JM. Management of Uncomplicated Acute Appendicitis as Day Case Surgery: Can Outcomes of a Prospective Study Be Reproduced in Real Life? J Am Coll Surg. 2019 Sep;229(3):277-285. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.04.031. Epub 2019 May 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PI2012_843_0031
- 2013-A00170-45 (Autre identifiant: ID-RCB)
- 120202B-42 (Autre identifiant: french ANSM)
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