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L'impact de l'implication des prestataires de santé informels dans la lutte contre la tuberculose au Soudan (Triage-Plus)

25 avril 2013 mis à jour par: Liverpool School of Tropical Medicine

Triage Plus pour la tuberculose : Améliorer la prestation communautaire pour la tuberculose en Afrique. L'impact de l'implication des prestataires de santé informels dans la lutte contre la tuberculose au Soudan

La formation et l'engagement de prestataires informels non rémunérés (tels que les vendeurs de thé, les groupes de femmes, les clubs de jeunes, les petits commerçants et les groupes religieux) des localités les plus pauvres dans la reconnaissance de la tuberculose, l'orientation et la sensibilisation de la communauté augmenteront l'accès des patients atteints de tuberculose aux établissements de santé formels et diminuer leur retard dans l'initiation du traitement antituberculeux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les obstacles à l'accès aux services de santé rencontrés par les populations pauvres et vulnérables sont nombreux dans les pays en développement. Ceux-ci inclus; la géographie, la pauvreté monétaire, le manque de confiance dans la qualité des services de santé publique et le manque d'autonomisation des femmes et des adolescentes (en tant que patientes et soignantes) pour mobiliser des ressources adéquates et opportunes pour accéder à ces services.

Le projet vise à tester si la détection des cas de tuberculose peut être augmentée en impliquant les prestataires de soins de santé informels dans la recherche active des cas. Dans un district urbain de Khartoum, ces prestataires seront formés pour travailler comme premier point d'entrée dans le système de santé en utilisant un ensemble complet comprenant la reconnaissance des maladies, la communication en matière de santé et l'orientation des patients. Dans un district urbain de comparaison de Khartoum, aucune tentative ne sera faite pour engager des prestataires informels.

En comparant les données des patients tuberculeux et des registres de laboratoire entre les districts d'intervention et de comparaison à Khartoum, ce projet vise à tester si, et dans quelle mesure, ces effets attendus peuvent être réalisés.

Dans l'ensemble, il s'agit d'un essai d'une politique de santé afin que des patients individuels ne soient pas recrutés ou randomisés pour une intervention ou l'autre. Au contraire, la politique est appliquée dans un district tandis que l'autre district est utilisé comme comparateur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

380

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Khartoum, Soudan
        • The Epidemiological Laboratory (EpiLab)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Point d'accès pour la recherche de soins par les pauvres et les vulnérables
  • Actif et bien connu dans la communauté
  • Les activités d'intervention peuvent être confinées à la zone d'intervention
  • Basé dans la communauté/localité
  • Longévité; de longue date
  • Présent dans les zones de contrôle et d'intervention
  • Capable et désireux de suivre la formation pour devenir fournisseur de Triage-Plus (c'est-à-dire donner son consentement formel)

Critère d'exclusion:

  • Prestataires de santé formels, par ex. cliniques, laboratoires, hôpitaux (MS, ONG ou privé)
  • Organisations financées au niveau international, par ex. ONG internationales
  • Fonctionnaires, par ex. enseignants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Localité d'Ombda : prestataires informels

La localité d'Ombda est située dans l'ouest de Khartoum et peuplée d'une population de 988 163 habitants.

Intervention : 380 prestataires informels non rémunérés formés pour reconnaître les symptômes de la tuberculose et orienter les cas présumés de tuberculose vers les établissements de santé formels de la région.

Formation des prestataires informels pour orienter efficacement les suspects de tuberculose dans la communauté vers le système de soins de santé primaires
Aucune intervention: Localité de Jabal Awlia
Le bras de contrôle : Une localité du site sud-est de l'État de Khartoum peuplée de 942 429 habitants. Aucune intervention n'a eu lieu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre total de patients tuberculeux enregistrés et commençant à recevoir un traitement dans des établissements de santé formels
Délai: 12 mois
Cela sera mesuré en comparant les données des patients de routine enregistrés dans les unités formelles de prise en charge de la tuberculose dans le bras d'intervention et en les comparant avec les mêmes données de routine du bras de contrôle. des données similaires pour l'année précédente subiront la même comparaison que le contrôle du temps pour les deux bras
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: S. Bertel ("Bertie") Squire, MB BChir, MD, Liverpool School of Tropical Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2013

Première publication (Estimation)

26 avril 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 avril 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2013

Dernière vérification

1 avril 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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