Système de neuroréhabilitation sans fil contrôlé par une interface cerveau-ordinateur pour les patients victimes d'un AVC

Évaluation de l'efficacité du système de réadaptation contrôlé par BCI basé sur l'EEG sans fil chez les patients victimes d'un AVC

L'application de l'interface cerveau-ordinateur (BCI) pour améliorer la qualité de vie des handicaps et des commodités des personnes en bonne santé dans la vie réelle a été répertoriée comme l'un des 20 principaux problèmes dans le domaine des neurosciences au cours des 20 dernières années. Au cours des dernières années, le centre de R&D en génie biomédical de l'Université médicale de Chine (CMU) et de l'hôpital s'est consacré au développement d'équipements de détection de signaux cérébraux sans fil et portables, ainsi que des logiciels et du matériel associés. Récemment, le système d'électroencéphalogramme (EEG) sans fil a été intégré et testé, côte à côte avec un système EEG filaire disponible dans le commerce, qui est souvent utilisé comme standard dans la plupart des laboratoires pour les expériences EEG. Après quelques examens avec des tâches cognitives, la qualité de l'appareil et des signaux détectés a été comparable à celle d'un système EEG commercial. En conséquence, nous intégrons davantage le système EEG sans fil avec un appareil de rééducation ordinaire (un ergomètre du membre supérieur, "vélo à bras") utilisé dans le département de médecine physique et de réadaptation de notre hôpital pour un appareil de neurorééducation contrôlé par BCI, que nous proposent d'utiliser dans la thérapie de réadaptation pour les patients ayant subi un AVC. Nous émettons l'hypothèse que le couplage des signaux électroencéphalographiques liés à l'initiation des mouvements des membres avec un dispositif mécanique qui assiste le mouvement prévu est efficace pour faciliter la récupération motrice chez les patients atteints de lésions cérébrales. Pour tester l'efficacité du dispositif de rééducation sans fil contrôlé par BCI basé sur l'EEG proposé, nous proposons d'inscrire 20 patients atteints d'un accident vasculaire cérébral (AVC) (4 à 24 mois après l'attachement de l'AVC) et les patients seront assignés au hasard à des groupes expérimentaux et témoins. . Les patients du groupe expérimental subiront 80 minutes de thérapie de rééducation standard et 20 minutes d'entraînement à l'ergomètre du membre supérieur contrôlé par BCI au cours d'une séance de rééducation ; ceux du groupe témoin prendront 100 minutes de thérapie de réadaptation standard. Tous les participants recevront 3 séances de rééducation chaque semaine pendant 8 semaines (un total de 24 séances). Pour évaluer le résultat de la rééducation avec différents protocoles d'entraînement, nous proposons d'utiliser les outils d'évaluation comportementale et d'imagerie cérébrale (fMRI et DTI). Pour comparer les résultats de la rééducation parmi ces groupes, nous proposons d'utiliser divers outils d'évaluation, y compris l'évaluation clinique (évaluation de Fugl-Meyer, échelle d'Ashworth modifiée, journal d'activité motrice, mesure de l'indépendance fonctionnelle) ainsi que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle et l'imagerie du tenseur de diffusion avant, immédiat et 2 mois après la fin du protocole de formation. Si des différences significatives sur les évaluations comportementales et neuro-images entre les deux groupes peuvent être obtenues, nous intégrerons le système de rééducation sans fil-EEG et la procédure d'évaluation comportementale-neuro-image en tant que nouveau protocole de rééducation pour un essai clinique réel avec un échantillon plus important.