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Microscopie intravitale pour identifier les vaisseaux tumoraux chez les patients atteints d'un mélanome de stade IA-IV qui est retiré par chirurgie

24 juillet 2020 mis à jour par: Roswell Park Cancer Institute

Une étude pilote de faisabilité de la réalisation d'une microscopie intravitale chez des patients atteints de mélanome

Cet essai clinique pilote étudie la microscopie intravitale pour identifier les vaisseaux tumoraux chez les patients atteints d'un mélanome de stade IA-IV qui est retiré par chirurgie. De nouvelles procédures d'imagerie, telles que la microscopie intravitale, peuvent déterminer l'étendue du mélanome.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Déterminer la faisabilité d'effectuer une microscopie intravitale sur des tumeurs de mélanome humain accessibles au cours de leur traitement standard (c'est-à-dire une large excision locale). (Première partie)

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Déterminer la vitesse du flux sanguin des vaisseaux tumoraux et la pénétration tissulaire de la fluorescéine (fluorescéine sodique) en tant que marqueur de la perméabilité des vaisseaux tumoraux. (Deuxieme PARTIE)

CONTOUR:

Les patients reçoivent de la fluorescéine sodique par voie intraveineuse (IV) suivie d'une observation microscopique intravitale pendant 10 à 15 minutes pendant l'excision du mélanome.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 3 semaines puis périodiquement pendant 5 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de =< 2
  • Avoir une maladie mesurable de la peau par visualisation directe (lésion visible généralement > 0,5 cm de diamètre maximal) ; pour effectuer une observation microscopique, la lésion devra être visible à l'œil nu, alignée visuellement et pouvoir s'interfacer avec l'objectif du microscope ; une lésion de mélanome dont le diamètre est inférieur à 0,5 cm présenterait plusieurs obstacles à l'obtention d'une observation microscopique fiable au bloc opératoire ; par conséquent, une lésion visible, d'au moins 0,5 cm de diamètre, est proposée pour cette étude
  • Tumeur mélanome qui nécessite une large exérèse locale au bloc opératoire ; cela peut inclure n'importe quel stade du mélanome du stade IA au stade IV qui nécessite une large excision en salle d'opération
  • Le sujet ou le représentant légal doit comprendre la nature expérimentale de cette étude et signer un formulaire de consentement éclairé approuvé par un comité d'éthique indépendant/un comité d'examen institutionnel avant de recevoir toute procédure liée à l'étude
  • Pour déterminer toute sensibilité à la fluorescéine, le sujet doit subir un test cutané préopératoire (au moment de la visite préopératoire et après avoir signé un consentement éclairé pour participer à cet essai clinique ); un test cutané négatif à la fluorescéine est un critère d'inclusion

Critère d'exclusion:

  • Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
  • Le dépôt de mélanome est réputé inaccessible à l'observation microscopique pendant la procédure opératoire (c'est-à-dire que la lésion mesure moins de 0,5 cm ou n'est pas clairement visible à l'œil nu)
  • Dysfonctionnement rénal tel que défini par un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 70
  • Toute allergie connue ou réaction antérieure à la fluorescéine ; de plus, un test cutané positif à la fluorescéine est considéré comme un critère d'exclusion et le patient ne serait pas éligible pour participer à cette étude
  • Sujets féminins enceintes ou allaitantes
  • Refus ou incapacité de suivre les exigences du protocole
  • Toute condition qui, de l'avis de l'enquêteur, considère le sujet comme un candidat inapte à subir une étude d'observation (peut également inclure les résultats des tests préopératoires, y compris l'électrocardiogramme [ECG], la radiographie pulmonaire ou les tests de la fonction pulmonaire qui empêchent une large excision dans la salle d'opération)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Diagnostic (microscopie intravitale)
Les patients reçoivent de la fluorescéine sodique IV suivie d'une observation microscopique intravitale pendant 10 à 15 minutes pendant l'excision du mélanome.
Études corrélatives
Subir une intervention chirurgicale
Subir une microscopie intravitale
Étant donné IV
Autres noms:
  • Fluorescite

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant réussi une microscopie intravitale sur des tumeurs de mélanome humain accessibles lors d'une excision locale standard
Délai: Jusqu'à 2 mois
Une observation microscopique intravitale réussie comprendra la capacité d'identifier les vaisseaux tumoraux, de mesurer les diamètres des vaisseaux tumoraux, de déterminer la densité des vaisseaux par champ 10 x et de visualiser la fluorescéine dans les vaisseaux tumoraux.
Jusqu'à 2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
" Pourcentage de participants présentant un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 5 ans
Pourcentage de participants ayant subi un événement indésirable. Décrit à l'aide des limites de confiance unilatérales supérieures de 95 % de Clopper Pearson.
Jusqu'à 5 ans
Débits sanguins
Délai: Jusqu'à 2 mois
Les caractéristiques tumorales de l'échantillon obtenues à partir de l'intervention seront caractérisées à l'aide de statistiques descriptives (moyenne, médiane) et d'intervalles de confiance à 95 %.
Jusqu'à 2 mois
Taux de complications
Délai: Jusqu'à 5 ans
Nombre de participants avec un événement qui perturberait la procédure chirurgicale standard ou créerait un événement indésirable qui ne serait pas anticipé par la chirurgie standard.
Jusqu'à 5 ans
Survie globale médiane
Délai: Jusqu'à 5 ans
Évalué à l'aide des méthodes de Kaplan Meier et des risques proportionnels. Recueillis par le biais de processus de suivi de routine.
Jusqu'à 5 ans
Survie médiane sans progression
Délai: Jusqu'à 5 ans
Évalué à l'aide des méthodes de Kaplan Meier et des risques proportionnels. Recueillis par le biais de processus de suivi de routine.
Jusqu'à 5 ans
Pourcentage de participants ayant répondu au traitement
Délai: Jusqu'à 5 ans
La réponse au traitement était basée sur la présence d'une récidive du mélanome au niveau des sites primaires ou métastatiques.
Jusqu'à 5 ans
Vascularisation tumorale
Délai: Jusqu'à 2 mois
Les caractéristiques tumorales de l'échantillon obtenues à partir de l'intervention seront caractérisées à l'aide de statistiques descriptives (moyenne, médiane) et d'intervalles de confiance à 95 %.
Jusqu'à 2 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 septembre 2013

Achèvement primaire (Réel)

16 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

6 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juin 2013

Première publication (Estimation)

25 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • I 231512 (Autre identifiant: Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2013-01052 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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