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Microscopía intravital para identificar vasos tumorales en pacientes con melanoma en estadio IA-IV que se extirpa quirúrgicamente

24 de julio de 2020 actualizado por: Roswell Park Cancer Institute

Un estudio piloto de viabilidad de realizar microscopía intravital en pacientes con melanoma

Este ensayo clínico piloto estudia la microscopía intravital para identificar vasos tumorales en pacientes con melanoma en etapa IA-IV que se extirpa quirúrgicamente. Los nuevos procedimientos de imagen, como la microscopía intravital, pueden determinar la extensión del melanoma.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar la viabilidad de realizar microscopía intravital en tumores de melanoma humano accesibles durante su tratamiento estándar (es decir, escisión local amplia). (Parte I)

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar la velocidad del flujo sanguíneo de los vasos tumorales y la penetración tisular de la fluoresceína (fluoresceína sódica) como marcador de la permeabilidad de los vasos tumorales. (Parte II)

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben fluoresceína sódica por vía intravenosa (IV) seguida de observación microscópica intravital durante 10 a 15 minutos durante la escisión del melanoma.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a las 3 semanas y luego periódicamente durante 5 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de =< 2
  • Tienen una enfermedad medible en la piel mediante visualización directa (lesión visible típicamente > 0,5 cm de diámetro máximo); para realizar una observación microscópica, la lesión deberá ser visible a simple vista, estar alineada visualmente y poder interactuar con el objetivo del microscopio; una lesión de melanoma de menos de 0,5 cm de diámetro presentaría varios obstáculos para obtener una observación microscópica fiable en el quirófano; por lo tanto, se propone para este estudio una lesión visible, con un mínimo de 0,5 cm de diámetro.
  • Tumor melanoma que requiere una escisión local amplia en quirófano; esto puede incluir cualquier estadio de melanoma desde el estadio IA hasta el estadio IV que requiera una escisión amplia en el quirófano
  • El sujeto o el representante legal deben comprender la naturaleza de investigación de este estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética Independiente/Junta de Revisión Institucional antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  • Para determinar cualquier sensibilidad a la fluoresceína, el sujeto debe someterse a una prueba de punción cutánea antes de la operación (en el momento de la visita preoperatoria y después de firmar el consentimiento informado para participar en este ensayo clínico); una prueba de punción cutánea negativa a la fluoresceína es un criterio de inclusión

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • El depósito de melanoma se considera inaccesible a la observación microscópica durante el procedimiento quirúrgico (es decir, la lesión mide menos de 0,5 cm o no es claramente visible a simple vista)
  • Disfunción renal definida como una tasa de filtración glomerular (TFG) < 70
  • Cualquier alergia conocida o reacción previa a la fluoresceína; Además, una prueba de punción cutánea positiva a la fluoresceína se considera un criterio de exclusión y el paciente no sería elegible para participar en este estudio.
  • Sujetos femeninos embarazadas o lactantes
  • No quiere o no puede seguir los requisitos del protocolo
  • Cualquier condición que, en opinión del investigador, considere que el sujeto no es un candidato adecuado para someterse a un estudio observacional (también puede incluir los resultados de las pruebas preoperatorias, incluido el electrocardiograma [EKG], la radiografía de tórax o las pruebas de función pulmonar que impiden una escisión amplia en el quirófano)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Diagnóstico (microscopía intravital)
Los pacientes reciben fluoresceína sódica IV seguida de observación microscópica intravital durante 10 a 15 minutos durante la escisión del melanoma.
Estudios correlativos
Someterse a cirugía
Someterse a microscopía intravital
Dado IV
Otros nombres:
  • Fluorescita

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con microscopía intravital exitosa en tumores de melanoma humano accesibles durante la escisión local estándar
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Una observación microscópica intravital exitosa incluirá la capacidad de identificar los vasos tumorales, medir los diámetros de los vasos tumorales, determinar la densidad de los vasos por campo de 10x y visualizar la fluoresceína dentro de los vasos tumorales.
Hasta 2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
"Porcentaje de participantes con algún evento adverso
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Porcentaje de participantes con algún evento adverso. Descrito utilizando límites de confianza superiores unilaterales de Clopper Pearson al 95 %.
Hasta 5 años
Tasas de flujo sanguíneo
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Las características tumorales de la muestra obtenidas de la intervención se caracterizarán utilizando estadísticas descriptivas (medias, medianas) e intervalos de confianza del 95 %.
Hasta 2 meses
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Número de participantes con un evento que interrumpiría el procedimiento quirúrgico estándar o crearía un evento adverso que no se anticiparía a partir de la cirugía estándar.
Hasta 5 años
Supervivencia global mediana
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Evaluado usando los métodos de Kaplan Meier y Riesgos Proporcionales. Recopilados a través de procesos de seguimiento de rutina.
Hasta 5 años
Mediana de supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Evaluado usando los métodos de Kaplan Meier y Riesgos Proporcionales. Recopilados a través de procesos de seguimiento de rutina.
Hasta 5 años
Porcentaje de participantes con respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
La respuesta al tratamiento se basó en la presencia de una recurrencia del melanoma en sitios primarios o metastásicos.
Hasta 5 años
Vasculatura tumoral
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Las características tumorales de la muestra obtenidas de la intervención se caracterizarán utilizando estadísticas descriptivas (medias, medianas) e intervalos de confianza del 95 %.
Hasta 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

16 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

6 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • I 231512 (Otro identificador: Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2013-01052 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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