- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01921062
Imagerie motrice en rééducation après une fracture du radius distal (MIDRF)
Entraînement à l'imagerie motrice kinesthésique pendant l'immobilisation pour améliorer le résultat fonctionnel du poignet après une fracture du radius distal chez les femmes de 45 à 75 ans
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Justification : La fracture du radius distal (DRF) est une blessure courante qui peut entraîner des restrictions fonctionnelles prolongées, une diminution de l'amplitude des mouvements, une réduction de la force de préhension et de la douleur. Ces symptômes peuvent être causés par des changements physiques dus à la blessure et/ou par l'immobilisation de 4 à 6 semaines qui fait partie du traitement conservateur. Cependant, il se pourrait aussi que les changements neuronaux au cours de l'immobilisation jouent un rôle important. De tels changements pourraient être prévenus par un entraînement à l'imagerie motrice pendant la période d'immobilisation. Ainsi, lorsque les changements neuronaux sont empêchés, cela peut conduire à un meilleur résultat fonctionnel.
Objectif : L'objectif est d'améliorer le résultat fonctionnel chez les patients atteints de fracture du radius distal, spécifié comme une augmentation de la fonction, de la dextérité, de la force de préhension, de l'amplitude des mouvements et de la diminution de la douleur.
Conception de l'étude : essai contrôlé randomisé en groupes parallèles, avec une conception de groupe de contrôle post-test uniquement. Les patients du groupe expérimental effectuent un entraînement d'imagerie motrice pendant la période d'immobilisation, en plus du traitement régulier. Les patients du groupe témoin reçoivent un traitement régulier.
Population étudiée : patientes atteintes de DRF traitées de manière conservatrice par un plâtre, âgées de 45 à 75 ans. La fracture doit être un traumatisme à basse énergie causé par une chute. Les patients ayant un score supérieur à 72 au Vividness of Motor Imagery Questionnaire (VMIQ) sont exclus, ainsi que les patients présentant des comorbidités susceptibles d'influencer la fonction du poignet ou la capacité d'imagerie motrice, et les patients ne comprenant pas le néerlandais. Les patients sont répartis au hasard dans le groupe expérimental ou témoin par randomisation restreinte pour assurer des tailles de groupe égales.
Intervention : Entraînement à l'imagerie motrice pendant la période d'immobilisation).
Principaux paramètres de l'étude/critères : Le principal paramètre de l'étude est la fonction. Les paramètres d'étude secondaires sont la dextérité, l'amplitude des mouvements, la force de préhension et la douleur.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Groningen, Pays-Bas, 9700 RB
- University Medical Centre Groningen
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- patientes
- fracture non comminutive du radius distal
- 45 à 75 ans
Critère d'exclusion:
- fracture du radius distal causée par HET
- comorbidités pouvant influencer la fonction du poignet
- comorbidités pouvant influencer la capacité d'imagerie motrice
- obtenir un score supérieur à 72 au questionnaire sur la vivacité de l'imagerie motrice
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle
Les patients affectés au groupe témoin reçoivent uniquement un traitement standard.
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Expérimental: Imagerie motrice
Les patients affectés à ce bras réalisent une imagerie motrice kinesthésique pendant la période d'immobilisation.
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L'entraînement à l'imagerie motrice kinesthésique consiste en l'imagination de la flexion, de l'extension, de l'abduction, de l'adduction, de la pronation et de la supination de leur poignet blessé.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fonction manuelle
Délai: 2 jours après le retrait du plâtre
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Fonction de la main auto-perçue (construction) mesurée à l'aide de l'évaluation de la main du poignet évaluée par le patient (PRWHE, échelle).
Le score peut varier entre 0 (pas de plaintes fonctionnelles) et 100 (incapacité de fonctionner)
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2 jours après le retrait du plâtre
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force de préhension (différence non affectée - affectée)
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre
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Quatre mesures de résistance différentes ont été évaluées ; poignée puissante, pincement de mandrin à trois mors, pincement à clé et pincement à deux points (Mathiowetz et al., 1984), à l'aide d'un dynamomètre numérique Jamar et d'un pince-mètre (H500 Hand Kit, Biometrics Ltd., Newport, Royaume-Uni), exprimé en kilogrammes.
La force de préhension et de pincement de la main non affectée a été mesurée à titre de référence.
Les moyennes de trois mesures ont été utilisées dans toutes les analyses.
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2 semaines après le retrait du plâtre
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Dextérité
Délai: Directement après le retrait du plâtre
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Dextérité (construction) mesurée à l'aide de l'évaluation séquentielle de la dextérité professionnelle (SODA, échelle).
Le SODA est un instrument valide et fiable qui mesure la dextérité bimanuelle lors des activités de la vie quotidienne (van Lankveld et al. 1996).
Le SODA se compose de 12 tâches et il faut 20 minutes pour le réaliser.
La performance des tâches est notée par l'expérimentateur.
Le score pour chaque tâche est constitué de deux éléments différents.
Un élément concerne la manière dont la tâche est exécutée et l’autre concerne la difficulté rencontrée par le patient lors de l’exécution de la tâche.
Pour certaines tâches, une seule main est notée, tandis que pour d’autres tâches, les deux mains sont notées.
Le score final va de 0 à 108, où 0 signifie que le patient est incapable d'effectuer aucune des tâches, et 108 signifie que toutes les tâches ont été exécutées comme demandé sans aucune difficulté (van Lankveld et al. 1996).
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Directement après le retrait du plâtre
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Niveau de douleur actuel
Délai: Directement après le retrait du plâtre
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Niveau de douleur actuel, mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), 0 (meilleur) - 100 (pire)
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Directement après le retrait du plâtre
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Soulagement de la douleur
Délai: Directement après le retrait du plâtre
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Soulagement actuel de la douleur, mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), 0 (pire) - 100 (meilleur)
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Directement après le retrait du plâtre
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Amplitude de mouvement
Délai: Directement après le retrait du plâtre.
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L'amplitude de mouvement active (flexion, extension, déviation radiale, déviation ulnaire, pronation et supination) (Gajdosik et Bohannon, 1987) a été mesurée une fois en degrés à l'aide d'un goniomètre numérique (R500 Range of Motion Kit, Biometrics Ltd., Newport, Royaume-Uni). ).
La ROM de la main non affectée a également été mesurée à titre de référence.
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Directement après le retrait du plâtre.
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Fonction manuelle
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre
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Fonction de la main auto-perçue (construction) mesurée à l'aide de l'évaluation de la main du poignet évaluée par le patient (PRWHE, échelle).
Le score peut varier entre 0 (pas de plaintes fonctionnelles) et 100 (incapacité de fonctionner)
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2 semaines après le retrait du plâtre
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Force de préhension
Délai: Directement après le retrait du plâtre
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Quatre mesures de résistance différentes ont été évaluées ; poignée puissante, pincement de mandrin à trois mors, pincement à clé et pincement à deux points (Mathiowetz et al., 1984), à l'aide d'un dynamomètre numérique Jamar et d'un pince-mètre (H500 Hand Kit, Biometrics Ltd., Newport, Royaume-Uni), exprimé en kilogrammes.
La force de préhension et de pincement de la main non affectée a été mesurée à titre de référence.
Les moyennes de trois mesures ont été utilisées dans toutes les analyses.
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Directement après le retrait du plâtre
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Dextérité
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre
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Dextérité (construction) mesurée à l'aide de l'évaluation séquentielle de la dextérité professionnelle (SODA, échelle).
Le SODA est un instrument valide et fiable qui mesure la dextérité bimanuelle lors des activités de la vie quotidienne (van Lankveld et al. 1996).
Le SODA se compose de 12 tâches et il faut 20 minutes pour le réaliser.
La performance des tâches est notée par l'expérimentateur.
Le score pour chaque tâche est constitué de deux éléments différents.
Un élément concerne la manière dont la tâche est exécutée et l’autre concerne la difficulté rencontrée par le patient lors de l’exécution de la tâche.
Pour certaines tâches, une seule main est notée, tandis que pour d’autres tâches, les deux mains sont notées.
Le score final va de 0 à 108, où 0 signifie que le patient est incapable d'effectuer aucune des tâches, et 108 signifie que toutes les tâches ont été exécutées comme demandé sans aucune difficulté (van Lankveld et al. 1996).
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2 semaines après le retrait du plâtre
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Niveau de douleur actuel
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre
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Niveau de douleur actuel, mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), 0 (meilleur) - 100 (pire)
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2 semaines après le retrait du plâtre
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Soulagement de la douleur
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre
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Soulagement actuel de la douleur, mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), 0 (pire) - 100 (meilleur)
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2 semaines après le retrait du plâtre
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Amplitude de mouvement
Délai: 2 semaines après le retrait du plâtre.
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L'amplitude de mouvement active (flexion, extension, déviation radiale, déviation ulnaire, pronation et supination) (Gajdosik et Bohannon, 1987) a été mesurée une fois en degrés à l'aide d'un goniomètre numérique (R500 Range of Motion Kit, Biometrics Ltd., Newport, Royaume-Uni). ).
La ROM de la main non affectée a également été mesurée à titre de référence.
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2 semaines après le retrait du plâtre.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Martin W. Stenekes, MD, PhD, University Medical Center Groningen
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MIDRF
- NL36638.042.11 (Autre identifiant: Central Committee on Research Involving Human Subjects)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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