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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01975740
Effets de la technique de libération manuelle du diaphragme sur le volume courant chez les personnes âgées
Effets de la technique de libération manuelle du diaphragme sur le volume courant et la contribution de la cage thoracique supérieure pendant la respiration silencieuse chez les personnes âgées : un essai contrôlé randomisé
Question : La libération manuelle du diaphragme modifie-t-elle la cinématique et la fonction respiratoire des sujets âgés ? Conception : Essai contrôlé randomisé avec répartition masquée et en double aveugle.
Participants : 17 volontaires de plus de 60 ans randomisés en deux groupes : 09 dans le Groupe Contrôle (CG) et 08 dans le Groupe Intervention (GI).
Intervention : La technique de libération manuelle du diaphragme a été utilisée sur l'IG, en deux séries de dix respirations profondes, avec un intervalle d'une minute entre elles. Le CG a subi un protocole factice (toucher léger), avec les mêmes séries et le temps d'intervalle.
Mesures des résultats : Les groupes ont été évalués à l'aide de la spirométrie, de la manovacuométrie et de la pléthysmographie optoélectronique (OEP), dans cet ordre, avant et immédiatement après l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pernambuco
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Recife, Pernambuco, Brésil, 52011000
- Federal University of Pernambuco
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- plus de 60 ans;
- un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 30 kg/m2
- non-fumeurs, sédentaires auto-déclarés ;
- présentant un volume expiratoire maximal en une seconde (FEV1) et une capacité vitale forcée (FVC) supérieurs ou égaux à 80 % des prévisions ;
- le rapport entre ces variables (FEV1/FVC) supérieur à 70% en spirométrie
Critère d'exclusion:
- A montré l'incapacité de comprendre les commandes verbales lors de l'évaluation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Technique de libération manuelle du diaphragme
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Pour exécuter la technique, le volontaire a été placé en position couchée avec les membres détendus.
Positionné derrière la tête du volontaire, le thérapeute effectuait un contact manuel (pisiforme, bord ulnaire et les trois derniers doigts) avec la face inférieure du cartilage costal de la 7e, 8e, 9e et 10e côte, et guidait les avant-bras vers les épaules du côté correspondant.
Dans la phase inspiratoire, le thérapeute tire doucement les points de contact avec les deux mains, en direction de la tête, mais légèrement latéralement, accompagnant le mouvement d'élévation des côtes.
Pendant l'expiration, le thérapeute a approfondi le contact vers la costale interne, maintenant la résistance tout au long de la phase inspiratoire.
Dans les respirations suivantes, le thérapeute cherchait à gagner en traction et à augmenter en douceur l'approfondissement des contacts.
Cette manœuvre a été effectuée en deux séries de dix respirations profondes, avec un intervalle d'une minute entre elles.
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Autre: Technique de libération manuelle du diaphragme factice
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Répartition de la paroi thoracique compartimentée
Délai: avant la première séance
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L'analyse de la distribution régionale des volumes respiratoires a été réalisée par pléthysmographie optoélectronique (BTS Bioingénierie, Italie), dans laquelle 89 marqueurs réfléchissants ont été collés sur la peau de volontaires à l'aide d'adhésifs hypoallergéniques, sur des points anatomiques particuliers de la paroi thoracique et de l'abdomen (Aliverti et Pedroti 2003).
L'appareil a émis une lumière infrarouge sur les marqueurs réfléchissants qui a été capturée par huit caméras autour de la pièce, permettant la détermination spatiale de chaque marqueur.
Ainsi, les variations des volumes pulmonaires ont été calculées au niveau de chacun des trois compartiments de la cage thoracique : cage thoracique pulmonaire ou supérieure (Rc, p), cage thoracique abdominale ou inférieure (Rc, a) et abdomen (Ab).
Après la première évaluation OEP, un stylo non toxique et hypoallergénique a été utilisé pour marquer le placement des marqueurs réfléchissants dorsaux permettant au patient de se coucher en décubitus dorsal pour la technique manuelle ou le simulacre.
Les marqueurs ont ensuite été placés exactement aux mêmes points anatomiques pour une réévaluation.
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avant la première séance
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pressions inspiratoires et expiratoires maximales
Délai: Avant la première séance
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Les pressions maximales inspiratoire et expiratoire (MIP, MEP) ont été obtenues à partir du volume résiduel et de la capacité pulmonaire totale, respectivement, selon les critères de l'ATS/ERS (ATS/ERS, 2002) et mesurées à l'aide d'un manomètre numérique portable, modèle MVD 300 (® MDI Ltd., Brésil).
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Avant la première séance
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Fonction pulmonaire
Délai: Avant la première séance
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Pour évaluer la fonction pulmonaire du participant, un spiromètre portable Micro Loop 8 (Micromedical, Angleterre) a été utilisé pour évaluer la manœuvre forcée (Miller et al 2005).
L'étude a suivi les critères d'acceptabilité conformément à l'ATS/ERS (2005).
Les valeurs de FEV1, capacité vitale forcée (FVC), débit expiratoire de pointe (PEF) et FEV1/FVC ont été obtenues.
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Avant la première séance
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Diaphragm Manual Technique
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