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Effets de la technique de libération manuelle du diaphragme sur le volume courant chez les personnes âgées

4 novembre 2013 mis à jour par: Helga Cecília Muniz de Souza, Universidade Federal de Pernambuco

Effets de la technique de libération manuelle du diaphragme sur le volume courant et la contribution de la cage thoracique supérieure pendant la respiration silencieuse chez les personnes âgées : un essai contrôlé randomisé

Question : La libération manuelle du diaphragme modifie-t-elle la cinématique et la fonction respiratoire des sujets âgés ? Conception : Essai contrôlé randomisé avec répartition masquée et en double aveugle.

Participants : 17 volontaires de plus de 60 ans randomisés en deux groupes : 09 dans le Groupe Contrôle (CG) et 08 dans le Groupe Intervention (GI).

Intervention : La technique de libération manuelle du diaphragme a été utilisée sur l'IG, en deux séries de dix respirations profondes, avec un intervalle d'une minute entre elles. Le CG a subi un protocole factice (toucher léger), avec les mêmes séries et le temps d'intervalle.

Mesures des résultats : Les groupes ont été évalués à l'aide de la spirométrie, de la manovacuométrie et de la pléthysmographie optoélectronique (OEP), dans cet ordre, avant et immédiatement après l'intervention.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brésil, 52011000
        • Federal University of Pernambuco

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans à 68 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • plus de 60 ans;
  • un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 30 kg/m2
  • non-fumeurs, sédentaires auto-déclarés ;
  • présentant un volume expiratoire maximal en une seconde (FEV1) et une capacité vitale forcée (FVC) supérieurs ou égaux à 80 % des prévisions ;
  • le rapport entre ces variables (FEV1/FVC) supérieur à 70% en spirométrie

Critère d'exclusion:

  • A montré l'incapacité de comprendre les commandes verbales lors de l'évaluation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Technique de libération manuelle du diaphragme
Pour exécuter la technique, le volontaire a été placé en position couchée avec les membres détendus. Positionné derrière la tête du volontaire, le thérapeute effectuait un contact manuel (pisiforme, bord ulnaire et les trois derniers doigts) avec la face inférieure du cartilage costal de la 7e, 8e, 9e et 10e côte, et guidait les avant-bras vers les épaules du côté correspondant. Dans la phase inspiratoire, le thérapeute tire doucement les points de contact avec les deux mains, en direction de la tête, mais légèrement latéralement, accompagnant le mouvement d'élévation des côtes. Pendant l'expiration, le thérapeute a approfondi le contact vers la costale interne, maintenant la résistance tout au long de la phase inspiratoire. Dans les respirations suivantes, le thérapeute cherchait à gagner en traction et à augmenter en douceur l'approfondissement des contacts. Cette manœuvre a été effectuée en deux séries de dix respirations profondes, avec un intervalle d'une minute entre elles.
Autre: Technique de libération manuelle du diaphragme factice

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Répartition de la paroi thoracique compartimentée
Délai: avant la première séance
L'analyse de la distribution régionale des volumes respiratoires a été réalisée par pléthysmographie optoélectronique (BTS Bioingénierie, Italie), dans laquelle 89 marqueurs réfléchissants ont été collés sur la peau de volontaires à l'aide d'adhésifs hypoallergéniques, sur des points anatomiques particuliers de la paroi thoracique et de l'abdomen (Aliverti et Pedroti 2003). L'appareil a émis une lumière infrarouge sur les marqueurs réfléchissants qui a été capturée par huit caméras autour de la pièce, permettant la détermination spatiale de chaque marqueur. Ainsi, les variations des volumes pulmonaires ont été calculées au niveau de chacun des trois compartiments de la cage thoracique : cage thoracique pulmonaire ou supérieure (Rc, p), cage thoracique abdominale ou inférieure (Rc, a) et abdomen (Ab). Après la première évaluation OEP, un stylo non toxique et hypoallergénique a été utilisé pour marquer le placement des marqueurs réfléchissants dorsaux permettant au patient de se coucher en décubitus dorsal pour la technique manuelle ou le simulacre. Les marqueurs ont ensuite été placés exactement aux mêmes points anatomiques pour une réévaluation.
avant la première séance

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pressions inspiratoires et expiratoires maximales
Délai: Avant la première séance
Les pressions maximales inspiratoire et expiratoire (MIP, MEP) ont été obtenues à partir du volume résiduel et de la capacité pulmonaire totale, respectivement, selon les critères de l'ATS/ERS (ATS/ERS, 2002) et mesurées à l'aide d'un manomètre numérique portable, modèle MVD 300 (® MDI Ltd., Brésil).
Avant la première séance
Fonction pulmonaire
Délai: Avant la première séance
Pour évaluer la fonction pulmonaire du participant, un spiromètre portable Micro Loop 8 (Micromedical, Angleterre) a été utilisé pour évaluer la manœuvre forcée (Miller et al 2005). L'étude a suivi les critères d'acceptabilité conformément à l'ATS/ERS (2005). Les valeurs de FEV1, capacité vitale forcée (FVC), débit expiratoire de pointe (PEF) et FEV1/FVC ont été obtenues.
Avant la première séance

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2013

Première publication (Estimation)

5 novembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 novembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2013

Dernière vérification

1 octobre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Diaphragm Manual Technique

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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