Manuell membranfrigjøringsteknikk Effekter på tidevannsvolum hos eldre

Eksperimentell: Manuell membranfrigjøringsteknikk

Annen: Den manuelle membranfrigjøringsteknikken

For å utføre teknikken ble den frivillige plassert i ryggleie med lemmer avslappet. Plassert bak hodet på den frivillige utførte terapeuten manuell kontakt (pisiform, ulnarkant og de tre siste fingrene) med undersiden av kystbrusken på det 7., 8., 9. og 10. ribbein, og ledet underarmene mot skuldrene til tilsvarende side. I den inspiratoriske fasen trakk terapeuten forsiktig kontaktpunktene med begge hender, i retning av hodet, men likevel litt lateralt, og fulgte med hevingen av ribbeina. Under utånding utdypet terapeuten kontakten mot den indre kyst, og opprettholdt motstand gjennom inspirasjonsfasen. I pustene som fulgte, søkte terapeuten å få trekkraft og jevn økning i utdyping av kontaktene. Denne manøveren ble utført i to sett med ti dype pust, med ett minutts mellomrom.

Annen: Sham manuell membranfrigjøringsteknikk

Annen: Sham manuell membranfrigjøringsteknikk

Romfordeling for brystvegg

Analysen av den regionale fordelingen av luftveisvolumer ble gjort med optoelektronisk pletysmografi (BTS Bioengineering, Italia), der 89 reflekterende markører ble festet til huden til frivillige ved bruk av hypoallergene lim, på spesielle anatomiske punkter i brystveggen og magen (Aliverti og Pedotti 2003). Enheten sendte ut et infrarødt lys på de reflekterende markørene som ble fanget opp av åtte kameraer rundt i rommet, noe som muliggjorde romlig bestemmelse av hver markør. Således ble endringer i lungevolum beregnet ved hvert av de tre avdelingene i brystkassen: lunge- eller øvre brystkasse (Rc, p), abdominal eller nedre brystkasse (Rc, a) og abdomen (Ab). Etter den første OEP-evalueringen ble en ikke-toksisk, hypoallergen penn brukt for å markere plasseringen av de ryggreflekterende markørene slik at pasienten kunne ligge på rygg for den manuelle teknikken eller sham. Markørene ble deretter plassert på nøyaktig samme anatomiske punkter for revurdering.

Maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk

Det maksimale inspirasjons- og ekspirasjonstrykket (MIP, MEP) ble oppnådd fra henholdsvis restvolum og total lungekapasitet, i henhold til kriteriene til ATS/ERS (ATS/ERS, 2002) og målt med et bærbart digitalt manometer, modell MVD 300 (® MDI Ltd., Brasil).

Lungefunksjon

For å vurdere deltakerens lungefunksjon ble et bærbart Micro Loop 8 (Micromedical, England) spirometer brukt for å evaluere tvangsmanøveren (Miller et al 2005). Studien fulgte akseptabilitetskriteriene i henhold til ATS/ERS (2005). Verdier av FEV1, forsert vital kapasitet (FVC), peak ekspiratory flow (PEF) og FEV1/FVC ble oppnådd.