Chimiothérapie néoadjuvante plus chimioradiothérapie chez les patients atteints d'un carcinome gastrique potentiellement résécable (NEWEAR)

Critère d'intégration:

1.18 ≤ âge ≤ 70, Homme ou Femme ; 2. Espérance de vie minimale de 6 mois ; 3.Patients atteints d'un adénocarcinome gastrique ou gastro-oesophagien localisé et histologiquement confirmé ; 4. Les patients doivent avoir un statut de performance < 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG); 5. Absence antérieure de chirurgie majeure de l'estomac ou de radiothérapie de l'estomac ou d'immunothérapie ou de chimiothérapie ; 6. CT ou IRM, échographie endorectale (EUS), exploration laparoscopique sont nécessaires pour stadifier ; 7. Sans autres maladies bénignes telles que les infections pulmonaires, rénales et hépatiques ; 8. Sans participer à d'autres essais cliniques ; 9. Le patient doit signer un consentement éclairé avant l'entrée à l'étude ; 10. Les patients doivent avoir une fonction médullaire adéquate (définie comme un nombre absolu de granulocytes périphériques > 1 500/µL et une numération plaquettaire > 100 000/µL), une fonction hépatique adéquate (bilirubine <= 1,5 mg/dl) et une fonction rénale adéquate ( créatinine <= 1,5 mg/dl). 11)Patients sans maladie cardiaque, diabète sévère non contrôlé, hypertension, maladie cérébrovasculaire ou infection.

Critère d'exclusion:

1. Les femmes enceintes sont exclues de l'entrée à l'étude en raison des effets tératogènes potentiels du traitement à l'étude ;
2. Patientes qui prévoyaient d'avoir un bébé ;
3. Radiothérapie antérieure à l'estomac, au foie ou aux reins ;
4. Dysfonctionnement d'organes importants tels que le foie, les reins ou le cœur ; 5. Anomalies de l'état mental ;

6.Maladie coronarienne active ; 7. Arythmie cardiaque et besoin de recevoir un traitement médicamenteux ; 8. Hypertension sévère non contrôlée ; 9. Infection grave clinique active ; 10. Les antécédents connus d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ; 11.Les maladies connues du système nerveux central, y compris les tumeurs cérébrales métastatiques ; 12. Les patients ont eu des saignements gastro-intestinaux clairs cliniques en 6 mois ; 13. Abus de drogues ; 14. Difficultés de déglutition pour les médicaments ; 15. Mauvaise conformité ; 16. Présence de tumeurs malignes concomitantes ou antérieures (à l'exception du carcinome cervical in situ ou du carcinome basocellulaire de la peau) ; 17. Présence de métastases péritonéales, d'organes distants ou de métastases ganglionnaires ; 18. Antécédents de chirurgie majeure au cours des trois derniers mois ; 19.Mauvaise tolérance ; 20. Antécédents de médication ; 21.allergie aux médicaments chimiothérapeutiques.