Quimioterapia Neoadjuvante Mais Quimiorradiação em Pacientes com Carcinoma Gástrico Potencialmente Ressecável (NEWEAR)

Critério de inclusão:

1,18 ≤ idade ≤ 70, Masculino ou Feminino; 2. Expectativa de vida mínima de 6 meses; 3.Pacientes com adenocarcinoma gástrico ou gastroesofágico localizado histologicamente confirmado; 4. Os pacientes devem ter um status de desempenho < 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG); 5. Nenhuma cirurgia de grande porte anterior do estômago ou radioterapia no estômago ou imunoterapia ou quimioterapia; 6.TC ou ressonância magnética, ultrassonografia endorretal (EUS), exploração laparoscópica são necessárias para o estadiamento; 7.Sem outras doenças benignas como infecções pulmonares, renais, hepáticas; 8.Sem participar de outros ensaios clínicos; 9. O paciente deve assinar um consentimento informado antes de entrar no estudo; 10. Os pacientes devem ter função de medula óssea adequada (definida como contagem absoluta periférica de granulócitos > 1.500/µL e contagem de plaquetas > 100.000/µL), função hepática adequada (bilirrubina <= 1,5 mg/dl) e função renal adequada ( creatinina <= 1,5 mg/dl). 11)Pacientes sem doença cardíaca, diabetes grave descontrolada, hipertensão, doença cerebrovascular ou infecção.

Critério de exclusão:

1. As mulheres grávidas são excluídas da entrada no estudo devido aos potenciais efeitos teratogênicos do tratamento do estudo;
2. Pacientes do sexo feminino que planejaram ter um bebê;
3. Radioterapia prévia no estômago, fígado ou rim;
4. Disfunção de órgãos importantes como fígado, rim ou coração; 5.Anormalidades do estado mental;

6. Doença arterial coronariana ativa; 7.Arritmia cardíaca e necessidade de receber terapia medicamentosa; 8.Hipertensão grave descontrolada; 9.Infecção clínica grave ativa; 10.O histórico conhecido de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV); 11.As doenças conhecidas do sistema nervoso central, incluindo tumores metastáticos cerebrais; 12.Pacientes tiveram sangramento gastrintestinal clinicamente claro em 6 meses; 13. Abuso de drogas; 14. Dificuldades para engolir drogas; 15.Baixa adesão; 16. Presença de neoplasias concomitantes ou prévias (exceto carcinoma in situ cervical ou carcinoma basocelular da pele); 17.Presença de metástase peritoneal, metástase em órgãos distantes ou linfonodos; 18.Presença de história de cirurgia de grande porte nos últimos três meses; 19. Baixa tolerabilidade; 20.História prévia de uso de medicamentos; 21.alergia a drogas quimioterápicas.