Quimioterapia neoadyuvante más quimiorradiación en pacientes con carcinoma gástrico potencialmente resecable (NEWEAR)

Criterios de inclusión:

1.18 ≤ edad ≤ 70, Hombre o Mujer; 2. Esperanza de vida mínima de 6 meses; 3. Pacientes con adenocarcinoma gástrico o gastroesofágico confirmado histológicamente, localizado; 4. Los pacientes deben tener un estado funcional de < 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG); 5. Sin cirugía mayor previa del estómago o radioterapia al estómago o inmunoterapia o quimioterapia; 6. Se requiere TC o RM, ultrasonografía endorrectal (EUS), exploración laparoscópica para la estadificación; 7. Sin otras enfermedades benignas como infecciones pulmonares, renales y hepáticas; 8.Sin participar en otros ensayos clínicos; 9. El paciente debe firmar un consentimiento informado antes de ingresar al estudio; 10. Los pacientes deben tener una función adecuada de la médula ósea (definida como un recuento absoluto de granulocitos periféricos de > 1500/µl y un recuento de plaquetas > 100 000/µl), una función hepática adecuada (bilirrubina <= 1,5 mg/dl) y una función renal adecuada ( creatinina <= 1,5 mg/dl). 11) Pacientes sin cardiopatía, diabetes grave no controlada, hipertensión, enfermedad cerebrovascular o infección.

Criterio de exclusión:

1. Las mujeres embarazadas están excluidas del ingreso al estudio debido a los posibles efectos teratogénicos del tratamiento del estudio;
2. Pacientes mujeres que planearon tener un bebé;
3. Radioterapia previa al estómago, hígado o riñón;
4. Disfunción de órganos importantes como el hígado, los riñones o el corazón; 5. Anomalías del estado mental;

6. Enfermedad arterial coronaria activa; 7. Arritmia cardíaca y necesidad de recibir terapia con medicamentos; 8. Hipertensión severa no controlada; 9. Infección grave clínica activa; 10. El historial conocido de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); 11. Las enfermedades conocidas del sistema nervioso central, incluidos los tumores cerebrales metastásicos; 12. Los pacientes han tenido sangrado gastrointestinal claro clínico en 6 meses; 13. Abuso de drogas; 14. Dificultades para tragar drogas; 15. Cumplimiento deficiente; 16. Presencia de neoplasias malignas concurrentes o previas (excepto carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma de células basales de la piel); 17.Presencia de metástasis peritoneal, metástasis a órganos distantes o ganglios linfáticos; 18.Presencia de antecedentes de cirugía mayor en los últimos tres meses; 19. Mala tolerabilidad; 20.Historial previo de medicación; 21. Alergia a medicamentos quimioterapéuticos.