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Pilote ASPIRE : Comparaison des tests HPV auto-collectés avec l'inspection visuelle avec le dépistage de l'acide acétique pour le cancer du col de l'utérus (ASPIRE)

1 mai 2017 mis à jour par: Gina Ogilvie, University of British Columbia

Pilote ASPIRE : Détermination du dépistage optimal du cancer du col de l'utérus dans un environnement à faibles ressources : un essai contrôlé randomisé comparant les tests HPV auto-collectés avec l'inspection visuelle avec dépistage à l'acide acétique (VIA) à Kampala, en Ouganda

Le cancer du col de l'utérus reste un fardeau de santé publique, en particulier dans les pays en développement comme l'Afrique subsaharienne où l'infrastructure des programmes de dépistage organisés n'existe pas. Par conséquent, d'autres modalités de dépistage (inspection visuelle à l'acide acétique) sont la norme de soins dans ces régions. On sait maintenant qu'une infection persistante par un type de papillomavirus humain (HPV) oncogène est un précurseur nécessaire du cancer du col de l'utérus et les preuves montrent que le test HPV est une alternative potentielle, sûre et efficace au test cytologique (test Pap). Cette étude évalue la faisabilité et l'acceptation de l'auto-collecte du VPH par rapport à l'IVA dans une cohorte de femmes de Kisenyi, en Ouganda.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

500

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • University of British Columbia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Âgés de 30 à 65 ans
  • Vivre ou travailler dans la communauté de Kisenyi, Ouganda
  • Accès au téléphone portable
  • Parle couramment le luganda, le somali ou l'anglais
  • Compétent pour fournir un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Connue pour être enceinte à l'entrée dans l'étude (auto-déclarée)
  • Hystérectomie complète
  • Diagnostic antérieur ou traitement de la dysplasie cervicale ou du cancer du col de l'utérus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Auto-collecte du VPH
Les sujets prélèveront eux-mêmes un échantillon cervical-vaginal. Utilisation unique.
Les femmes prélèveront elles-mêmes un échantillon cervical qui sera fourni à un agent de proximité, puis étiqueté et envoyé aux laboratoires de Kampala pour un test de dépistage du VPH. Les femmes dont le test de dépistage du VPH est positif seront contactées par téléphone et recevront des instructions de suivi.
Autres noms:
  • Les femmes prélèveront elles-mêmes un échantillon cervical-vaginal conformément aux instructions. L'échantillon recevra ensuite un test ADN HPV à haut risque.
Comparateur actif: VIA bras
La norme de soins en Ouganda est l'inspection visuelle avec de l'acide acétique (VIA). Les femmes randomisées dans ce bras subiront ce qui suit : Cervix examiné par un clinicien à l'aide d'un spéculum et d'une source de lumière. Le col de l'utérus est ensuite pulvérisé avec de l'acide acétique à 3-5 %, puis les lésions sont décrites une minute après l'application de l'acide acétique. VIA négatif aucune lésion acidophile détectée ; positif est lorsque des lésions acéto-blanches denses sont vues touchant la jonction pavimento-cylindrique
Autres noms:
  • VIA menée selon la norme de soins.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lésions intra-épithéliales cervicales confirmées histologiquement de grade 2 (CIN2) ou plus dans le bras HPV auto-prélevé et le bras VIA à 12 mois par colposcopie
Délai: Lors de la visite de suivi à 12 mois
La présence de lésions de bas grade (CIN1) ou de grade modéré à élevé (CIN2 ou plus) sera comparée entre les deux groupes à l'aide d'un test du chi carré au mois 12.
Lors de la visite de suivi à 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adoption de l'auto-collecte du VPH par rapport à l'IVA chez les femmes à Kampala, en Ouganda
Délai: Un ans
La proportion de femmes qui fournissent un échantillon HPV auto-prélevé ou qui participent à l'IVA initiale sera comparée entre les groupes à l'aide du test du chi carré de Pearson. La proportion de femmes qui terminent toutes les évaluations de suivi recommandées et le traitement (si nécessaire) sera comparée entre les groupes à l'aide du test du chi carré.
Un ans
Taux de prévalence du VPH à haut risque dans le bras d'auto-collecte.
Délai: Un ans
Un ans
Évaluer les taux positifs de dépistage par examen infirmière-sage-femme dans le bras VIA
Délai: Un ans
Un ans
Évaluation des événements indésirables ou des complications documentées au moment du prélèvement de l'échantillon, 4 à 6 semaines après la cryothérapie et à 12 et 36 mois par questionnaire d'étude
Délai: 36 mois
36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gina Ogilvie, MD FCFP DrPH, University of British Columbia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

29 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2014

Première publication (Estimation)

8 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 mai 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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