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Étude comparative PK PD chez des patients atteints d'HTAP (Fox vs. I-Neb)

25 septembre 2018 mis à jour par: Bayer

Une étude croisée multicentrique, ouverte et randomisée pour comparer la tolérance aiguë et la pharmacocinétique de l'inhalation de BAYQ6256 (Iloprost ; Ventavis) à l'aide du nébuliseur I-Neb et du nébuliseur FOX chez des patients souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire

Administration d'aérosol d'iloprost comparant deux nébuliseurs : FOX et I-Neb

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

27

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne, 20246
    • Bayern
      • München, Bayern, Allemagne, 80639
      • Würzburg, Bayern, Allemagne, 97067
    • Hessen
      • Gießen, Hessen, Allemagne, 35392
    • Nordrhein-Westfalen
      • Köln, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, 50924
    • Steiermark
      • Graz, Steiermark, L'Autriche, 8036

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme âgé de ≥ 18 ans
  • Diagnostic actuel d'hypertension pulmonaire (mise à jour de la classification par points Dana 1).
  • Traitement inhalatif actuel avec 5 µg d'iloprost à l'aide du nébuliseur I-Neb
  • Classe fonctionnelle III de l'OMS au moment du début du traitement par inhalation par iloprost
  • Diagnostic hémodynamique de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) montrant une pression artérielle pulmonaire moyenne (PAPm) > 25 mmHg, une pression capillaire pulmonaire (PCWP) ou une pression télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDP) < 15 mmHg et une résistance vasculaire pulmonaire (PVR) > 320 dyn •s•cm-5
  • Si des types non spécifiques de traitement chronique de l'HTAP sont administrés : dosage stable de ceux-ci pendant au moins les 4 semaines précédant le dépistage
  • Si des traitements médicamenteux spécifiques à l'HTAP (tels que les antagonistes des récepteurs de l'endothéline (ARE) ou les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5)) sont administrés : dosage stable de ceux-ci pendant au moins les 3 mois précédant le dépistage.

Critère d'exclusion:

  • HTAP liée à toute autre étiologie, notamment à la maladie veino-occlusive pulmonaire (PVOD)
  • Maladie pulmonaire obstructive cliniquement pertinente
  • Preuve de maladie thromboembolique (embolie pulmonaire probable) dans les 3 ans précédant le dépistage
  • Événements cérébrovasculaires dans les 3 mois précédant le dépistage
  • Septostomie auriculaire dans les 6 mois précédant le dépistage
  • Arythmie sévère, ou maladie coronarienne sévère ou angor instable, ou infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant le dépistage, ou malformations valvulaires congénitales ou acquises avec troubles de la fonction myocardique cliniquement pertinents non liés à l'HTAP
  • Pression artérielle systolique < 85 mm Hg ou hypertension systémique non contrôlée (TA systolique > 160 mm Hg ou TA diastolique > 100 mm Hg)
  • Insuffisance hépatique (Child Pugh B, C) ou insuffisance rénale chronique (créatinine > 2,5 mg/dl) et/ou nécessité de dialyse
  • Troubles hémorragiques cliniquement pertinents ou affections présentant un risque accru d'hémorragies (ulcères actifs, traumatismes, etc.)
  • Ajout ou changement de dose de traitements médicamenteux spécifiques à l'HTAP tels que les ERA ou les inhibiteurs de la PDE5 dans les 3 mois précédant le dépistage, ou ajout ou changement de dose de traitements non spécifiques de l'HTAP tels que les inhibiteurs calciques, les nitrates, les digitaliques, les diurétiques dans les 4 semaines précédant le dépistage, ou tout type de prostanoïde autre que ceux mentionnés dans les critères d'inclusion ayant moins de 5 demi-vies avant traitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: I-Neb - RENARD
Partie 1 : Les sujets ont reçu une inhalation unique de 1,25 mcg d'iloprost en utilisant 10 mcg/ml de solution d'iloprost (Ventavis 10) puis 2,5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10, tous deux en utilisant le nébuliseur FOX le jour 1. Partie 2 : Le jour 2, les sujets ont reçu une inhalation de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10 avec le nébuliseur I-Neb ; suivie d'une inhalation unique de 5 mcg d'iloprost en utilisant 20 mcg/ml de solution d'iloprost (Ventavis 20) avec le nébuliseur FOX en mode croisé. Une période de sevrage d'au moins 2 heures a été maintenue entre les traitements de la partie 1 et de la partie 2. Partie 3 : continuée le jour 2 et jusqu'au jour 30, les sujets ont reçu plusieurs inhalations (environ 6 à 9 inhalations par jour) de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10 avec le nébuliseur I-Neb pendant 2 semaines, suivi de plusieurs inhalations (environ 6 à 9 inhalations par jour) de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 20 avec le nébuliseur FOX pendant 2 semaines en mode croisé.
Solution pour nébuliseur d'iloprost à 20 µg/mL, inhalée avec un nébuliseur FOX
Solution pour nébuliseur d'iloprost à 10 µg/mL, inhalée avec le nébuliseur I-Neb
Expérimental: FOX - I-Neb
Partie 1 : Les sujets ont reçu une inhalation unique de 1,25 mcg d'iloprost en utilisant 10 mcg/ml de solution d'iloprost (Ventavis 10) puis 2,5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10, tous deux en utilisant le nébuliseur FOX le jour 1. Partie 2 : Le jour 2, les sujets ont reçu une inhalation de 5 mcg d'iloprost en utilisant une solution d'iloprost à 20 mcg/ml (Ventavis 20) avec le nébuliseur FOX ; suivie d'une inhalation unique de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10 avec le nébuliseur I-Neb en mode croisé. Une période de sevrage d'au moins 2 heures a été maintenue entre les traitements de la partie 1 et de la partie 2. Partie 3 : continuée le jour 2 et jusqu'au jour 30, les sujets ont reçu plusieurs inhalations (environ 6 à 9 inhalations par jour) de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 20 avec le nébuliseur FOX pendant 2 semaines ; suivi de plusieurs inhalations (environ 6 à 9 inhalations par jour) de 5 mcg d'iloprost en utilisant Ventavis 10 avec le nébuliseur I-Neb pendant 2 semaines en mode croisé.
Solution pour nébuliseur d'iloprost à 20 µg/mL, inhalée avec un nébuliseur FOX
Solution pour nébuliseur d'iloprost à 10 µg/mL, inhalée avec le nébuliseur I-Neb

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La proportion de patients présentant une augmentation maximale significative (c'est-à-dire >=25 %) de la fréquence cardiaque ET/OU une diminution maximale significative (c'est-à-dire >=20 %) de la pression artérielle systolique dans les 30 minutes suivant le début de l'inhalation
Délai: plusieurs mesures dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost
plusieurs mesures dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Variation maximale de la pression artérielle systolique, diastolique et moyenne
Délai: De la ligne de base à plusieurs mesures de la pression artérielle dans les 2 heures suivant l'inhalation d'iloprost
De la ligne de base à plusieurs mesures de la pression artérielle dans les 2 heures suivant l'inhalation d'iloprost
Modification maximale de la fréquence cardiaque dans les 30 minutes suivant l'inhalation
Délai: De la ligne de base à plusieurs mesures de FC dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost
De la ligne de base à plusieurs mesures de FC dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost
Modification maximale de la saturation en oxygène dans les 30 minutes suivant l'inhalation à l'aide de l'oxymétrie de pouls au doigt
Délai: De la ligne de base à plusieurs mesures dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost
De la ligne de base à plusieurs mesures dans les 30 minutes suivant l'inhalation d'iloprost
ASC (aire sous la courbe de concentration plasmatique de BAYQ6256 de zéro à l'infini)
Délai: Plusieurs points de temps jusqu'à 1 heure
Plusieurs points de temps jusqu'à 1 heure
Concentration maximale de médicament observée dans le plasma après administration d'une dose unique
Délai: Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost
Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost
Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de médicament observée dans le plasma après une dose unique
Délai: Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost
Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost
demi-vie (associée à la pente terminale)
Délai: Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost
Plusieurs prélèvements sanguins dans les 60 minutes suivant l'inhalation de Ventavis et la bioanalyse ultérieure de l'iloprost

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

7 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

29 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2014

Première publication (Estimation)

10 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 septembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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