Corrélation de l'osmolalité sérique mesurée et calculée pendant la perfusion de médicaments hyperosmolaires chez les patients après une craniotomie

L'osmothérapie a été utilisée comme traitement médical de l'œdème cérébral et de l'hypertension intracrânienne chez les patients gravement blessés au cerveau. La mesure de l'osmolalité sérique pendant l'osmothérapie est d'une importance clinique pour déterminer l'efficacité clinique, ajuster la posologie et éviter les effets secondaires. L'osmolalité sérique est souvent mesurée en laboratoire par la technique cryoscopique comme méthode de référence. Cependant, en milieu clinique, la mesure de routine de l'osmolalité sérique n'est pas réalisable au chevet du patient, que ce soit dans l'unité de soins intensifs (USI) ou dans le service de neurochirurgie. Par conséquent, les cliniciens estiment généralement l'osmolalité sérique en utilisant des équations dérivées des osmoles sériques qui peuvent être mesurées par une analyse des gaz sanguins au chevet du patient ou une analyse chimique de routine en laboratoire, comme le sodium, le potassium, l'urée et le glucose. Dans la présente étude, le mannitol ou une solution saline hypertonique sera utilisé chez les patients après une craniotomie, et l'osmolalité sérique sera mesurée avant et pendant la perfusion de médicament. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la corrélation entre l'osmolalité sérique mesurée et calculée est meilleure lors de la perfusion de solution saline hypertonique que de mannitol.