Korrelasjon av målt og beregnet serumosmolalitet under hyperosmolar legemiddelinfusjon hos pasienter etter kraniotomi

Osmoterapi har blitt brukt som medisinsk behandling for hjerneødem og intrakraniell hypertensjon hos kritisk hjerneskadede pasienter. Måling av serumosmolalitet under osmoterapi er av klinisk betydning for å bestemme klinisk effekt, justere dosering og unngå bivirkninger. Serumosmolalitet måles ofte i laboratoriet med kryoskopisk teknikk som referansemetode. I kliniske omgivelser er imidlertid rutinemåling av serumosmolalitet ikke mulig ved sengen, verken på intensivavdelingen (ICU) eller nevrokirurgisk avdeling. Derfor estimerer klinikere vanligvis serumosmolalitet ved å bruke ligninger avledet fra serumosmoler som kan måles ved hjelp av blodgassanalyse ved sengen eller rutinemessig laboratoriekjemisk analyse, slik som natrium, kalium, urea og glukose. I denne studien vil mannitol eller hypertonisk saltvann bli brukt hos pasienter etter kraniotomi, og serumosmolalitet vil bli målt før og under legemiddelinfusjon. Etterforskere antar at korrelasjonen mellom målt og beregnet serumosmolalitet er bedre under infusjon av hypertonisk saltvann enn mannitol.