Correlación de la osmolalidad sérica medida y calculada durante la infusión de fármacos hiperosmolares en pacientes después de una craneotomía

La osmoterapia se ha utilizado como tratamiento médico para el edema cerebral y la hipertensión intracraneal en pacientes con lesiones cerebrales críticas. La medición de la osmolaridad sérica durante la osmoterapia es de importancia clínica para determinar la eficacia clínica, ajustar la dosis y evitar efectos secundarios. La osmolalidad sérica a menudo se mide en el laboratorio mediante una técnica crioscópica como método de referencia. Sin embargo, en el entorno clínico, la medición de rutina de la osmolalidad sérica no es factible al lado de la cama, ya sea en la unidad de cuidados intensivos (UCI) o en la sala de neurocirugía. Por lo tanto, los médicos generalmente estiman la osmolalidad sérica mediante el uso de ecuaciones derivadas de los osmoles séricos que se pueden medir mediante análisis de gases en sangre al lado de la cama o análisis químicos de laboratorio de rutina, como sodio, potasio, urea y glucosa. En el presente estudio, se utilizará manitol o solución salina hipertónica en pacientes después de una craneotomía y se medirá la osmolalidad sérica antes y durante la infusión del fármaco. Los investigadores plantean la hipótesis de que la correlación de la osmolalidad sérica medida y calculada es mejor durante la infusión de solución salina hipertónica que con manitol.