Deux essais contrôlés randomisés consécutifs utilisant des applications de téléphonie mobile pour la consommation d'alcool à risque

Objectifs:

Il s'agit d'une étude composite composée de l'étude 1 et de l'étude 2 :

L'étude 1 évalue l'efficacité de deux applications de téléphonie mobile, Promillekoll et PartyPlanner, parmi les membres du syndicat étudiant universitaire de deux universités suédoises ou plus. La conception est un essai contrôlé randomisé à trois bras, et les résultats sont mesurés en termes de changements dans la consommation problématique d'alcool lors du suivi 6, 12 et 18 semaines après la collecte des données de base. Les applications Promillekoll et PartyPlanner proposent un enregistrement en temps réel de la consommation d'alcool et des informations sur les niveaux estimés d'alcoolémie (eBAC). Les deux applications indiquent à l'utilisateur lorsque le taux d'alcool estimé est supérieur à 0,6 %, un niveau qui peut avoir des conséquences négatives sur la santé. PartyPlanner offre en outre la possibilité de simuler et de planifier un événement de consommation d'alcool à l'avance et de le comparer ultérieurement à la consommation lors de l'événement réel.

Étude 2 : Au cours des 6 semaines de suivi, les participants signalant une consommation d'alcool supérieure au niveau hebdomadaire recommandé en Suède seront redirigés vers l'étude 2. Il leur sera demandé de cesser d'utiliser toute application antérieure pour la consommation d'alcool. La moitié du groupe sera randomisée vers l'intervention de l'application TeleCoach, qui propose à l'utilisateur différents exercices pour réduire ou s'abstenir de consommer de l'alcool, en fonction de l'objectif de l'utilisateur (réduction ou abstinence). Ce groupe aura accès à l'application pendant 6 semaines. L'autre moitié des participants sera randomisée dans un groupe témoin sur liste d'attente pendant 6 semaines. Six semaines après le début de l'étude, le groupe d'intervention TeleCoach perdra l'accès à l'application et le groupe de contrôle de la liste d'attente aura accès à l'application TeleCoach pendant 6 semaines.

Tous les participants (à la fois dans l'étude 1 et dans l'étude 2) seront suivis à 6, 12 et 18 semaines à partir du recrutement initial.

Méthode : Étude 1 : Les participants ayant une consommation problématique d'alcool (AUDIT > 7 pour les hommes et > 5 pour les femmes), ayant accès à un smartphone fonctionnant sous les systèmes d'exploitation Android ou iOs, sont randomisés dans l'un des trois groupes suivants : 1. Accès à Promillekoll, 2. Accès à PartyPlanner et 3. Groupe de contrôle de la liste d'attente (a accès aux deux applications semaine 12). Les résultats de consommation d'alcool sont recueillis 6, 12 et 18 semaines après le recrutement dans l'étude.

Etude 2 : A la semaine 6 de l'Etude 1, les participants ayant une consommation hebdomadaire à risque, c'est-à-dire plus de 9 et 14 verres standard suédois (verre standard suédois = 12 g d'alcool) pour les femmes et les hommes respectivement sont randomisés dans l'un des deux groupes : 1. Accès à TeleCoach pendant 6 semaines, suivies de 6 semaines sans l'application. 2. Six semaines en tant que contrôles de liste d'attente suivis de 6 semaines d'accès à TeleCoach. Les résultats de consommation d'alcool sont recueillis 6 et 12 semaines après l'entrée dans l'étude 2 (équivalent à 12 et 18 semaines après le recrutement initial dans l'étude 1).

Les élèves sans consommation problématique d'alcool et/ou smartphones appropriés participent également aux suivis, afin de contrôler la régression vers le phénomène moyen. Tous les étudiants qui remplissent tous les questionnaires de base et de suivi participent à une loterie avec la chance de gagner l'une des trois tablettes informatiques.

Hypothèses:

Étude 1 : 1. Les groupes recevant les interventions Promillekoll et PartyPlanner réduiront leur consommation d'alcool dans une plus large mesure que le groupe témoin lors du suivi par rapport au niveau de référence. 2. La fonction de planification de PartyPlanner sera associée à une diminution accrue de la consommation d'alcool par rapport à la seule utilisation en temps réel de Promillekoll.

Étude 2 : La proportion de participants ayant une consommation à risque supérieure aux niveaux recommandés diminuera plus rapidement dans le groupe qui reçoit l'intervention en premier, par rapport aux témoins.