Zwei aufeinanderfolgende randomisierte kontrollierte Studien mit Mobiltelefonanwendungen für riskanten Alkoholkonsum

Ziele:

Dies ist eine zusammengesetzte Studie, die aus Studie 1 und Studie 2 besteht:

Studie 1 bewertet die Wirksamkeit von zwei Mobiltelefonanwendungen, Promillekoll und PartyPlanner, unter Mitgliedern der Studentenvereinigung an zwei oder mehr Universitäten in Schweden. Das Design ist eine dreiarmige, randomisierte, kontrollierte Studie, und die Ergebnisse werden in Bezug auf Veränderungen des problematischen Alkoholkonsums bei der Nachbeobachtung 6, 12 und 18 Wochen nach der Erhebung der Ausgangsdaten gemessen. Sowohl die Promillekoll- als auch die PartyPlanner-App bieten Echtzeit-Registrierung des Alkoholkonsums und Rückmeldung der geschätzten Blutalkoholkonzentration (eBAC). Beide Apps zeigen dem Nutzer an, wenn der geschätzte Alkoholgehalt über 0,6 % liegt, ein Wert, der zu negativen gesundheitlichen Folgen führen kann. PartyPlanner bietet zusätzlich die Möglichkeit, eine Alkoholkonsumveranstaltung vorab zu simulieren, zu planen und später mit dem Konsum auf der tatsächlichen Veranstaltung abzugleichen.

Studie 2: Bei der 6-wöchigen Nachuntersuchung werden die Teilnehmer, die einen Alkoholkonsum über dem wöchentlich empfohlenen Niveau in Schweden melden, in Studie 2 umgeleitet. Sie werden gebeten, die Verwendung früherer Apps für den Alkoholkonsum einzustellen. Die Hälfte der Gruppe wird randomisiert der TeleCoach-App-Intervention zugeteilt, die dem Nutzer je nach Ziel (Reduktion oder Abstinenz) unterschiedliche Übungen zur Reduzierung oder zum Verzicht auf Alkoholkonsum anbietet. Diese Gruppe hat 6 Wochen lang Zugriff auf die App. Die andere Hälfte der Teilnehmer wird für 6 Wochen in eine Kontrollgruppe auf der Warteliste randomisiert. Sechs Wochen nach Beginn der Studie verliert die TeleCoach-Interventionsgruppe den Zugriff auf die App, und die Kontrollgruppe auf der Warteliste erhält sechs Wochen lang Zugriff auf die TeleCoach-App.

Alle Teilnehmer (sowohl in Studie 1 als auch in Studie 2) werden 6, 12 und 18 Wochen nach der anfänglichen Rekrutierung zu Studienbeginn nachuntersucht.

Methode: Studie 1: Teilnehmer mit problematischem Alkoholkonsum (AUDIT >7 für Männer und >5 für Frauen), die Zugang zu einem Smartphone haben, auf dem entweder das Android- oder das iOs-Betriebssystem läuft, werden randomisiert einer von drei Gruppen zugeteilt: 1. Zugang zu Promillekoll, 2. Zugriff auf PartyPlanner und 3. Kontrollgruppe Warteliste (erhält Zugriff auf beide Apps Woche 12). Die Ergebnisse des Alkoholkonsums werden 6, 12 und 18 Wochen nach der Aufnahme in die Studie erfasst.

Studie 2: In Woche 6 von Studie 1 werden Teilnehmer mit riskantem wöchentlichem Konsum, d. h. über 9 bzw. 14 schwedische Standardgläser (schwedisches Standardglas = 12 g Alkohol) für Frauen bzw. Männer randomisiert in eine von zwei Gruppen eingeteilt: 1. Zugang 6 Wochen bei TeleCoach, danach 6 Wochen ohne App. 2. Sechs Wochen als Wartelistenkontrolle, gefolgt von 6 Wochen Zugang zu TeleCoach. Die Ergebnisse zum Alkoholkonsum werden 6 und 12 Wochen nach Eintritt in Studie 2 erfasst (entsprechend 12 und 18 Wochen nach der ersten Rekrutierung für Studie 1).

Auch Studierende ohne problematisches Trinken und/oder geeignete Smartphones nehmen an Follow-ups teil, um die Regression zum Mittelwertphänomen zu kontrollieren. Alle Studenten, die alle Baseline- und Follow-up-Fragebögen ausfüllen, nehmen an einer Verlosung teil, bei der sie die Chance haben, eines von drei Computer-Tablets zu gewinnen.

Hypothesen:

Studie 1: 1. Die Gruppen, die die Promillekoll- und PartyPlanner-Interventionen erhalten, reduzieren ihren Alkoholkonsum in einem größeren Ausmaß als die Kontrollgruppe bei der Nachuntersuchung im Vergleich zum Ausgangswert. 2. Die Planungsfunktion im PartyPlanner wird im Vergleich zur reinen Echtzeit-Nutzung für Promillekoll mit einer stärkeren Abnahme des Alkoholkonsums verbunden sein.

Studie 2: Der Anteil der Teilnehmer mit riskantem Konsum über den empfohlenen Werten wird in der Gruppe, die die Intervention zuerst erhält, schneller zurückgehen als in der Kontrollgruppe.