Intervention de prévention du VIH / VHC basée sur DVD pour les clients latino-américains de la justice pénale toxicomanes

Les objectifs spécifiques de l'étape 1b sont les suivants : (1) tester et évaluer l'efficacité de l'intervention VIH basée sur DVD en recrutant 210 délinquants latinos mandatés pour suivre un traitement contre la toxicomanie ; et (2) évaluer l'acceptabilité à la fois des participants et des interventionnistes de cette nouvelle intervention sur DVD. Les participants seront recrutés au sein d'un organisme communautaire local qui offre des services ambulatoires de traitement de la toxicomanie aux personnes mandatées par le tribunal. Les participants éligibles seront des Latino/Hispaniques auto-identifiés, âgés de 18 à 49 ans, hétérosexuels, et tous les participants seront impliqués dans le système de justice pénale. Les participants seront randomisés dans une condition d'intervention ou de contrôle sur liste d'attente. L'intervention consiste en une séance de groupe sur DVD animée par un intervenant. Le risque sexuel, la consommation de drogue, la santé mentale et les informations générales seront évalués au départ, puis à nouveau 3 mois après la séance d'intervention. À la fin de la séance d'intervention, chaque participant remplira un questionnaire d'acceptabilité et l'interventionniste remplira une liste de contrôle pour évaluer la fidélité au traitement. On suppose que les comportements sexuels à risque et de consommation de drogues diminueront entre le départ et le suivi pour le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin. Le projet est novateur parce qu'il développera une intervention de prévention du virus du VIH/hépatite C sur DVD, adaptée à la culture et à la langue, pour les délinquants latinos. La recherche proposée est importante, car on s'attend à ce qu'elle produise une brève intervention contre le VIH/hépatite C qui peut être mise en œuvre au sein du système de justice pénale et cible un groupe à haut risque.

On suppose que les participants à la condition d'intervention signaleront des réductions significatives des comportements sexuels à risque (par exemple, contact sexuel non protégé) et des comportements à risque liés à la drogue (par exemple, partage de matériel d'injection, consommation de drogue lors de relations sexuelles) entre le départ et le suivi de 3 mois par rapport au groupe témoin. L'analyse principale ici consiste à comparer la proportion (ou la moyenne) des résultats primaires pour ceux mesurés à 3 mois (post-intervention) à ceux mesurés au départ (pré-intervention) entre le groupe d'intervention et le groupe témoin. La valeur nulle est qu'il n'y aura pas de différences, et les hypothèses alternatives seraient que le groupe d'intervention signalera davantage une réduction des comportements à risque que le groupe témoin. Ces hypothèses peuvent être testées soit par une ANCOVA à mesures répétées, soit par une régression avec l'estimateur de grappes robuste obtenu après contrôle de la condition d'intervention.