- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02117011
Effets d'un programme d'exercices structurés sur la fatigue liée au cancer chez les femmes recevant une radiothérapie pour un cancer du sein
La radiothérapie (RT) est souvent utilisée pour traiter le cancer du sein. La radiothérapie combinée à la chirurgie mammaire est associée à de meilleurs résultats dans le cancer du sein à un stade précoce par rapport à la chirurgie seule. La fatigue est l'un des effets secondaires les plus importants de la RT car elle peut diminuer la qualité de vie des patients.
Des études ont montré que l'activité physique (AP) peut aider à améliorer la qualité de vie des survivants du cancer. Il a été rapporté que l'AP réduit la fatigue, l'anxiété et la dépression. L'inactivité physique sur une longue période peut entraîner une perte rapide d'énergie et de fonctions physiques.
Les études d'intervention sur l'AP chez des patients subissant une RT ont inclus principalement des patients blancs. Il n'y a aucune preuve sur les patients afro-américains subissant une RT. Le but de cette étude est d'examiner l'efficacité d'un programme structuré d'exercices aérobiques d'intensité modérée pour réduire la fatigue liée au cancer chez les Afro-Américains subissant une RT pour un cancer du sein localisé.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
* Objet du projet (une ou deux phrases) : L'objectif de cette étude est d'examiner l'efficacité d'un programme d'exercices aérobies structurés d'intensité modérée pour réduire la fatigue liée au cancer chez les Afro-Américains subissant une radiothérapie pour un cancer du sein localisé.
2. * Conception de l'étude (par exemple, hypothèse, questions de recherche, procédures/médicaments/dispositifs ou équipements standard et expérimentaux, etc.) :
Il s'agit d'un essai clinique randomisé visant à déterminer l'efficacité d'un programme structuré d'exercices aérobiques d'intensité modérée pour réduire la fatigue liée au cancer. L'étude se déroule dans un cadre monocentrique. Il y a en tout 30 patientes/sujets atteints d'un cancer du sein, dont une partie (n = 15) subira un exercice aérobique structuré d'intensité modérée dispensé via un appareil à vélo stationnaire (colporteurs).
La durée de l'étude serait de 12 mois et l'administration de l'étude serait de 8 semaines. Le programme d'exercices sera effectué au Washington Hospital Center en attendant les traitements de radiothérapie.
3. * Justification et justification de l'étude (c.-à-d. contexte historique, expérience personnelle de l'investigateur, littérature médicale pertinente, etc.) : étant donné l'utilisation généralisée de la RT pour le traitement des cancers du sein à un stade précoce et l'identification de la fatigue comme un effet secondaire important de la RT, il est important de tester les interventions qui peut réduire la fatigue et améliorer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) chez les survivants. Il a été démontré que les interventions d'AP améliorent la qualité de vie et réduisent la fatigue chez les patients cancéreux subissant une RT. Cependant, la plupart des études sur l'AP dans la fatigue liée à la RT et la QVLS ont été menées chez des Blancs et les preuves sur l'efficacité des interventions d'AP chez les Afro-Américains font défaut. De plus, le moment de l'introduction de l'AP par rapport au calendrier de la RT n'est pas clair non plus. Enfin, bien que des études préliminaires suggèrent que la fatigue pourrait être liée à l'inflammation, il n'est pas clair si l'effet de l'AP sur la fatigue est associé à des changements dans les biomarqueurs inflammatoires. Le but de cette étude est de tester l'efficacité d'une intervention d'AP structurée dans la réduction de la fatigue liée au cancer chez les patients afro-américains subissant une RT pour un cancer du sein.
Cette étude est également conçue pour fournir des données pilotes sur i) l'acceptabilité et l'adhésion aux interventions d'AP chez les Afro-Américains atteints d'un cancer du sein, et ii) la corrélation des marqueurs d'inflammation avec la fatigue et l'AP.
4. * Objectif principal : Le but de cette étude est de tester l'efficacité d'une intervention d'AP structurée dans la réduction de la fatigue liée au cancer chez les patientes afro-américaines subissant une radiothérapie pour un cancer du sein.
5. * Objectifs secondaires : Déterminer l'efficacité d'un programme structuré d'exercices aérobiques d'intensité modérée pour améliorer la QVLS de patientes afro-américaines subissant une radiothérapie pour un cancer du sein localisé.
Déterminer l'acceptabilité et l'adhésion à une intervention d'exercice structurée chez les patientes afro-américaines subissant une RT pour un cancer du sein localisé.
8.* Plan de traitement : 4.1 Randomisation Tous les participants (N = 30) programmés pour une radiothérapie seront randomisés dans l'un des deux groupes suivants : i) un programme d'exercices aérobiques structurés d'intensité modérée de 8 semaines en même temps que leur radiothérapie ( N = 15), ou ii) groupe témoin de soins habituels (N = 15). Les participants seront randomisés dans l'étude par un bio-statisticien une fois l'éligibilité déterminée. Tous les participants à l'étude subiront une radiothérapie comme prévu par leur médecin. L'intervention d'exercice n'interférera ni avec la dose ni avec le calendrier de leur radiothérapie.
4.2 Intervention d'AP Les participants randomisés dans le groupe d'exercice devront faire de l'exercice 5 jours/semaine pendant 8 semaines coïncidant avec les séances de radiothérapie. L'intervention d'exercice consistera en un entraînement aérobique. Les participants devront atteindre et maintenir un objectif de 75 min/semaine d'exercice aérobique en utilisant des ergomètres à vélo portables ; c'est-à-dire; 15 min/jour pendant 5 jours/semaine. Le vélo ergomètre se compose de deux pédales de vélo montées sur un bloc fixe qui permet aux patients de faire de l'exercice en position assise. La tension sur les pédales peut être ajustée pour fournir la tension souhaitée. Les patients peuvent également déplacer l'équipement afin qu'ils puissent l'utiliser facilement en étant assis n'importe où et avec n'importe quelle chaise.
9.* Critère d'évaluation principal de l'étude : les critères d'évaluation principaux de l'étude sont la fatigue, la QVLS et les biomarqueurs de l'inflammation.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20057
- Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- -plus de 18 ans ou moins de 75 ans.
- carcinome du sein confirmé histologiquement
- radiothérapie naïve
- sédentaire, tel que défini comme <60 minutes de loisirs ou de travail nécessitant une activité physique modérée/semaine selon le questionnaire de rappel de l'activité physique sur 7 jours
- ambulatoire
- test de grossesse sérique négatif et ne prévoyant pas d'être enceinte dans les 3 prochains mois
- capacité de comprendre et la volonté de signer un consentement éclairé écrit.
- avez un cancer du sein de stade 0-IIIA
- une chimiothérapie néo-adjuvante ou adjuvante terminée peut recevoir simultanément un traitement endocrinien ou dirigé contre HER2
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans ou plus de 75 ans
- pas de confirmation histologique du cancer du sein
- radiothérapie mammaire, thoracique ou pelvienne antérieure
- chimiothérapie concomitante
- métastases à distance
- limitations physiques (p. ex., orthopédie, système nerveux central) qui contre-indiquent la participation à un programme de marche à domicile d'intensité faible à modérée
- un test de grossesse positif, actuellement enceinte ou prévoyant de devenir enceinte dans les trois prochains mois
- identifié comme l'étape active ou d'entretien du comportement d'exercice
- trouble psychiatrique qui rendrait le sujet incapable de donner son consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Activité physique
Un programme d'exercices aérobiques structurés d'intensité modérée de 8 semaines en même temps que leur radiothérapie (N = 15),
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Les participants randomisés dans le groupe d'exercice devront faire de l'exercice 5 jours/semaine pendant 8 semaines coïncidant avec les séances de radiothérapie.
L'intervention d'exercice consistera en un entraînement aérobique.
Les participants devront atteindre et maintenir un objectif de 75 min/semaine d'exercice aérobique en utilisant des ergomètres à vélo portables ; c'est-à-dire; 15 min/jour pendant 5 jours/semaine.
Le vélo ergomètre se compose de deux pédales de vélo montées sur un bloc fixe qui permet aux patients de faire de l'exercice en position assise.
La tension sur les pédales peut être ajustée pour fournir la tension souhaitée.
Les patients peuvent également déplacer l'équipement afin qu'ils puissent l'utiliser facilement en étant assis n'importe où et avec n'importe quelle chaise.
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Aucune intervention: Contrôle
Les patients continueront avec les soins habituels, qui comprennent la radiothérapie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réduire la fatigue liée au cancer
Délai: 8 semaines
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Fatigue La fatigue liée au cancer sera déterminée à l'aide de l'instrument d'enquête Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue).
Le FACIT-Fatigue est une sous-échelle de 13 items développée pour identifier un ensemble fini de préoccupations spécifiques à la fatigue.
Les réponses aux 13 items du questionnaire de fatigue FACIT sont chacune mesurées sur une échelle de Likert à 4 points.
Ainsi, le score total varie de 0 à 52.
L'échelle FACIT-Fatigue a été validée chez des patients atteints de cancer et a montré une excellente cohérence interne et fiabilité.
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Augmenter la qualité de vie
Délai: 8 semaines
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La qualité de vie liée au cancer La qualité de vie liée au cancer parmi les participants à l'étude sera mesurée à l'aide des questionnaires du système d'évaluation fonctionnelle du traitement du cancer (FACT). Le questionnaire FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy-General) est l'un des instruments HRQOL les plus largement utilisés. Il mesure la QVLS dans quatre domaines différents (bien-être physique, bien-être fonctionnel, bien-être émotionnel et bien-être social/familial). A ce questionnaire de base, nous ajouterons des modules spécifiques spécifiques au cancer du sein (FACT-B). Ainsi, le questionnaire FACT B contient une série supplémentaire de questions spécifiques au FACT-B, quelques questions spécifiques sur le cancer du sein (37). Le système FACT présente un certain nombre d'avantages en tant que méthode de mesure de la QVLS. Les questionnaires ont été élaborés pour refléter les préoccupations des patients; de plus ils sont fiables, reproductibles et ont été validés dans de nombreuses études. Des scores plus élevés sur les questionnaires FACT reflètent une qualité de vie plus élevée. |
8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lucile Adams-Campbell, Georgetown University
- Directeur d'études: Pamela Randolph-Jackson, Medstar Health Research Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012-1377 Georgetown Lombardi
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