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Efeitos de um programa de exercícios estruturados na fadiga relacionada ao câncer em mulheres recebendo radioterapia para câncer de mama

22 de janeiro de 2020 atualizado por: Georgetown University

A radioterapia (RT) é frequentemente usada para tratar o câncer de mama. A RT combinada com cirurgia de mama está associada a melhores resultados no câncer de mama em estágio inicial em comparação com a cirurgia isolada. A fadiga é um dos efeitos colaterais mais importantes da RT, pois pode diminuir a qualidade de vida dos pacientes.

Estudos descobriram que a atividade física (AF) pode ajudar a melhorar a qualidade de vida em sobreviventes de câncer. PA foi relatado para diminuir a fadiga, ansiedade e depressão. A inatividade física por um longo período de tempo pode levar a uma rápida perda de energia e função física.

Os estudos de intervenção de AF em pacientes submetidos à RT incluíram principalmente pacientes brancos. Não há evidências em pacientes afro-americanos submetidos à RT. O objetivo deste estudo é examinar a eficácia de um programa estruturado de exercícios aeróbicos de intensidade moderada na redução da fadiga relacionada ao câncer em afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama localizado.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

* Finalidade do projeto (uma ou duas frases): O objetivo deste estudo é examinar a eficácia de um programa estruturado de exercícios aeróbicos de intensidade moderada na redução da fadiga relacionada ao câncer em afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama localizado.

2. * Desenho do estudo (por exemplo, hipótese, questões de pesquisa, procedimentos/medicamentos/dispositivos ou equipamentos padrão e experimentais, etc.):

Este é um ensaio clínico randomizado para determinar a eficácia de um programa estruturado de exercícios aeróbicos de intensidade moderada na redução da fadiga relacionada ao câncer. O estudo ocorre em um único centro. Existem 30 pacientes/indivíduos com câncer de mama no total, uma parte dos quais (n=15) será submetida a um exercício aeróbico estruturado de intensidade moderada, realizado por meio de um dispositivo de ciclismo estacionário (vendedores).

A duração do estudo seria de 12 meses e a administração do estudo seria de 8 semanas. O programa de exercícios será realizado no Washington Hospital Center enquanto aguardam os tratamentos de radioterapia.

3. * Razão e justificativa para o estudo (ou seja, antecedentes históricos, experiência pessoal do investigador, literatura médica pertinente, etc.): Dado o uso generalizado de RT para tratamento de câncer de mama em estágio inicial e a identificação da fadiga como um importante efeito colateral da RT, é importante testar intervenções que pode reduzir a fadiga e melhorar a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQOL) entre os sobreviventes. As intervenções de AF demonstraram melhorar a qualidade de vida e reduzir a fadiga em pacientes com câncer submetidos à RT. No entanto, a maioria dos estudos sobre AF na fadiga relacionada ao treinamento físico e QVRS foi realizada entre brancos e faltam evidências sobre a eficácia das intervenções de AF em afro-americanos. Além disso, o momento da introdução de PA em relação ao cronograma de RT também não é claro. Finalmente, embora estudos preliminares sugiram que a fadiga possa estar relacionada à inflamação, não está claro se o efeito da AF na fadiga está associado a alterações nos biomarcadores inflamatórios. O objetivo deste estudo é testar a eficácia de uma intervenção estruturada de AF na redução da fadiga relacionada ao câncer entre pacientes afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama.

Este estudo também foi projetado para fornecer dados piloto sobre i) a aceitabilidade e adesão às intervenções de AF em afro-americanos com câncer de mama e ii) a correlação de marcadores de inflamação com fadiga e AF.

4. * Objetivo primário: O objetivo deste estudo é testar a eficácia de uma intervenção estruturada de AF na redução da fadiga relacionada ao câncer entre pacientes afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama.

5. * Objetivos secundários: Determinar a eficácia de um programa estruturado de exercícios aeróbicos de intensidade moderada na melhoria da QVRS de pacientes afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama localizado.

Determinar a aceitabilidade e a adesão a uma intervenção estruturada de exercícios entre pacientes afro-americanos submetidos à RT para câncer de mama localizado.

8.* Plano de tratamento: 4.1 Randomização Todos os participantes (N = 30) agendados para radioterapia serão randomizados para um dos dois grupos a seguir: i) um regime de exercícios aeróbicos estruturados de intensidade moderada de 8 semanas concomitante à radioterapia ( N=15), ou ii) grupo controle de cuidados habituais (N=15). Os participantes serão randomizados para o estudo por um bioestatístico assim que a elegibilidade for determinada. Todos os participantes do estudo serão submetidos à radioterapia conforme agendado por seus médicos. A intervenção de exercícios não interferirá na dose ou no cronograma de sua radioterapia.

4.2 Intervenção de AF Os participantes randomizados para o grupo de exercícios deverão se exercitar 5 dias por semana durante 8 semanas, coincidindo com as sessões de tratamento com radiação. A intervenção de exercícios consistirá em treinamento aeróbico. Os participantes deverão cumprir e manter uma meta de 75 min/semana de exercício aeróbico usando cicloergômetros portáteis; aquilo é; 15 min/dia durante 5 dias/semana. O cicloergômetro consiste em dois pedais de ciclismo montados em um bloco estacionário que permite que os pacientes se exercitem enquanto estão sentados. A tensão nos pedais pode ser ajustada para fornecer a tensão desejada. Os pacientes também podem mover o equipamento para que possam usá-lo convenientemente enquanto estão sentados em qualquer lugar e em qualquer cadeira.

9.* Ponto final primário do estudo: Os pontos finais primários do estudo são fadiga, HRQOL e biomarcadores de inflamação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20057
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • -mais de 18 anos ou menos de 75 anos.
  • carcinoma da mama confirmado histologicamente
  • ingênuo de radioterapia
  • sedentário, definido como <60 minutos de recreação ou trabalho que requer AF modesta/semana com base no questionário recordatório de atividade física de 7 dias
  • ambulatório
  • teste de gravidez sérico negativo e não planeja engravidar nos próximos 3 meses
  • capacidade de compreensão e vontade de assinar um consentimento informado por escrito.
  • tem câncer de mama estágio 0-IIIA
  • a quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante concluída pode estar recebendo terapia endócrina ou dirigida ao HER2 concomitantemente

Critério de exclusão:

  • idade inferior a 18 anos ou superior a 75 anos
  • sem confirmação histológica de câncer de mama
  • radioterapia prévia de mama, tórax ou pelve
  • quimioterapia concomitante
  • metástases distantes
  • limitações físicas (por exemplo, ortopédicas, do sistema nervoso central) que contraindicam a participação em um programa de caminhada domiciliar de intensidade baixa a moderada
  • um teste de gravidez positivo, atualmente grávida ou planejando engravidar nos próximos três meses
  • identificado como o estágio ativo ou de manutenção do comportamento do exercício
  • transtorno psiquiátrico que tornaria o sujeito incapaz de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Atividade física
Um regime de exercícios aeróbicos estruturados de intensidade moderada de 8 semanas concomitante com a radioterapia (N = 15),
Os participantes randomizados para o grupo de exercícios serão obrigados a se exercitar 5 dias por semana durante 8 semanas, coincidindo com as sessões de tratamento com radiação. A intervenção de exercícios consistirá em treinamento aeróbico. Os participantes deverão cumprir e manter uma meta de 75 min/semana de exercício aeróbico usando cicloergômetros portáteis; aquilo é; 15 min/dia durante 5 dias/semana. O cicloergômetro consiste em dois pedais de ciclismo montados em um bloco estacionário que permite que os pacientes se exercitem enquanto estão sentados. A tensão nos pedais pode ser ajustada para fornecer a tensão desejada. Os pacientes também podem mover o equipamento para que possam usá-lo convenientemente enquanto estão sentados em qualquer lugar e em qualquer cadeira.
Sem intervenção: Ao controle
Os pacientes continuarão com os cuidados habituais, que incluem tratamento com radiação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reduzir a fadiga relacionada ao câncer
Prazo: 8 semanas
Fadiga A fadiga relacionada ao câncer será determinada usando o instrumento de pesquisa Avaliação Funcional da Terapia-Fadiga de Doenças Crônicas (FACIT-Fadiga). A FACIT-Fatigue é uma subescala de 13 itens desenvolvida para identificar um conjunto finito de preocupações específicas da fadiga. As respostas aos 13 itens do questionário de fadiga FACIT são medidas em uma escala Likert de 4 pontos. Assim, a pontuação total varia de 0 a 52. A escala FACIT-Fatigue foi validada em pacientes com câncer e mostrou excelente consistência interna e confiabilidade.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aumentar a qualidade de vida
Prazo: 8 semanas

HRQOL O HRQOL relacionado ao câncer entre os participantes do estudo será medido usando os questionários do sistema Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT).

O questionário Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) é um dos instrumentos de QVRS mais utilizados. Mede a QVRS em quatro domínios diferentes (bem-estar físico, bem-estar funcional, bem-estar emocional e bem-estar social/familiar). A este questionário central, adicionaremos módulos específicos para câncer de mama (FACT-B). Assim, o questionário FACT B contém uma série adicional de perguntas específicas para o FACT-B algumas perguntas específicas sobre câncer de mama (37). O sistema FACT tem uma série de vantagens como método de medição da QVRS. Os questionários foram desenvolvidos para refletir as preocupações dos pacientes; além disso, são confiáveis, reprodutíveis e validados em vários estudos. Pontuações mais altas nos questionários FACT refletem QV mais alta.

8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lucile Adams-Campbell, Georgetown University
  • Diretor de estudo: Pamela Randolph-Jackson, Medstar Health Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

17 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2012-1377 Georgetown Lombardi

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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