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구조적 운동 프로그램이 유방암으로 방사선 치료를 받는 여성의 암 관련 피로에 미치는 영향

2020년 1월 22일 업데이트: Georgetown University

방사선 요법(RT)은 종종 유방암 치료에 사용됩니다. 유방 수술과 병용한 RT는 수술 단독에 비해 조기 유방암에서 더 나은 결과와 관련이 있습니다. 피로는 환자의 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있기 때문에 RT의 가장 중요한 부작용 중 하나입니다.

연구에 따르면 신체 활동(PA)이 암 생존자의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. PA는 피로, 불안 및 우울증을 낮추는 것으로 보고되었습니다. 장기간에 걸친 신체 활동 부족은 급속한 에너지 및 신체 기능 손실로 이어질 수 있습니다.

RT를 받는 환자에 대한 PA 개입 연구에는 대부분 백인 환자가 포함되었습니다. RT를 받는 아프리카계 미국인 환자에 대한 증거는 없습니다. 이 연구의 목적은 국소 유방암에 대한 RT를 받는 아프리카계 미국인의 암 관련 피로를 줄이는 구조화된 중간 강도의 유산소 운동 프로그램의 효능을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

* 프로젝트의 목적(한 문장 또는 두 문장): 이 연구의 목적은 국소 유방암에 대한 RT를 받는 아프리카계 미국인의 암 관련 피로를 줄이는 구조화된 중간 강도의 유산소 운동 프로그램의 효능을 조사하는 것입니다.

2. * 연구 설계(예: 가설, 연구 질문, 표준 및 실험 절차/약물/장치 또는 장비 등):

이것은 암 관련 피로를 줄이는 데 구조화된 중간 강도의 유산소 운동 프로그램의 효능을 결정하기 위한 무작위 임상 시험입니다. 연구는 단일 센터 설정에서 발생합니다. 모두 30명의 유방암 환자/대상이 있으며, 그 중 일부(n=15)는 고정식 자전거 장치(행상인)를 통해 전달되는 구조화된 중간 강도의 유산소 운동을 받게 됩니다.

연구 기간은 12개월이고 연구 관리는 8주입니다. 운동 프로그램은 방사선 치료를 기다리는 동안 워싱턴 병원 센터에서 진행됩니다.

3. * 연구의 근거 및 정당성(예: 역사적 배경, 연구자의 개인적 경험, 관련 의학 문헌 등): 초기 유방암 치료를 위한 RT의 광범위한 사용과 피로가 RT의 중요한 부작용으로 확인된 점을 감안할 때, 다음과 같은 중재를 테스트하는 것이 중요합니다. 생존자들의 피로를 줄이고 건강 관련 삶의 질(HRQOL)을 개선할 수 있습니다. PA 개입은 RT를 받는 암 환자의 삶의 질을 개선하고 피로를 줄이는 것으로 나타났습니다. 그러나 RT 관련 피로 및 HRQOL에서 PA에 대한 대부분의 연구는 백인들 사이에서 수행되었으며 아프리카계 미국인에서 PA 개입의 효능에 대한 증거가 부족합니다. 또한 RT 타임라인과 관련하여 PA 도입 시기도 불분명합니다. 마지막으로, 예비 연구에서 피로가 염증과 관련이 있을 수 있다고 제시하지만 PA가 피로에 미치는 영향이 염증 바이오마커의 변화와 관련되는지 여부는 명확하지 않습니다. 이 연구의 목적은 유방암 RT를 받는 아프리카계 미국인 환자의 암 관련 피로를 줄이는 구조화된 PA 개입의 효능을 테스트하는 것입니다.

이 연구는 또한 i) 유방암에 걸린 아프리카계 미국인의 PA 중재의 수용성 및 준수, 및 ii) 피로 및 PA와 염증 마커의 상관관계에 대한 파일럿 데이터를 제공하도록 설계되었습니다.

4. * 1차 목적: 이 연구의 목적은 유방암 RT를 받는 아프리카계 미국인 환자의 암 관련 피로를 줄이는 구조화된 PA 개입의 효능을 테스트하는 것입니다.

5. * 2차 목표: 국소 유방암에 대해 RT를 받는 아프리카계 미국인 환자의 HRQOL을 개선하는 구조화된 중간 강도 유산소 운동 프로그램의 효능을 결정하기 위함.

국소 유방암에 대한 RT를 받는 아프리카계 미국인 환자의 구조화된 운동 개입의 수용 가능성 및 준수 여부를 결정합니다.

8.* 치료 계획: 4.1 무작위화 방사선 요법이 예정된 모든 참가자(N=30)는 다음 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. N=15), 또는 ii) 일반 관리 대조군(N=15). 참가자는 적격성이 결정되면 생물 통계학자에 의해 연구에 무작위로 배정됩니다. 연구의 모든 참가자는 의사가 예약한 대로 방사선 요법을 받게 됩니다. 운동 개입은 방사선 요법의 선량이나 일정을 방해하지 않습니다.

4.2 PA 개입 운동 그룹으로 무작위 배정된 참가자는 방사선 치료 세션과 동시에 8주 동안 주당 5일 운동해야 합니다. 운동 개입은 유산소 훈련으로 구성됩니다. 참가자는 휴대용 사이클 에르고미터를 사용하여 주당 75분의 유산소 운동 목표를 달성하고 유지해야 합니다. 그건; 주 5일 동안 하루 15분. 사이클 에르고미터는 환자가 앉아있는 동안 운동할 수 있도록 고정 블록에 장착된 두 개의 사이클링 페달로 구성됩니다. 페달의 장력을 조절하여 원하는 장력을 제공할 수 있습니다. 환자는 장비를 옮길 수 있어 어느 의자에나 앉은 상태에서 편리하게 사용할 수 있습니다.

9.* 1차 연구 종점: 연구의 1차 종점은 피로, HRQOL 및 염증의 바이오마커입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20057
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • - 18세 이상 또는 75세 미만.
  • 조직학적으로 확인된 유방 암종
  • 방사선 치료 순진
  • 7일 신체 활동 회상 설문지를 기반으로 주당 적당한 PA가 필요한 60분 미만의 레크리에이션 또는 작업으로 정의된 정적인 활동
  • 걸을 수 있는
  • 혈청 임신 검사 음성이고 향후 3개월 내에 임신할 계획이 없음
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
  • 유방암 0-IIIA기
  • 완료된 선행 보조제 또는 보조제 화학요법은 내분비 또는 HER2 지시 요법을 동시에 받을 수 있습니다.

제외 기준:

  • 18세 미만 또는 75세 이상
  • 유방암의 조직학적 확인 없음
  • 이전 유방, 가슴 또는 골반 방사선 요법
  • 동시 화학 요법
  • 원격 전이
  • 저강도에서 중등도 강도의 가정 기반 걷기 프로그램 참여를 금하는 신체적 제한(예: 정형외과, 중추신경계)
  • 양성 임신 테스트, 현재 임신 ​​중이거나 향후 3개월 이내에 임신할 계획
  • 운동 행동의 활성 또는 유지 단계로 식별
  • 피험자가 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없게 만드는 정신 장애.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 신체 활동
방사선 요법과 병행하는 8주간의 구조화된 중간 강도의 유산소 운동 요법(N=15),
운동 그룹으로 무작위 배정된 참가자는 방사선 치료 세션과 동시에 8주 동안 주 5일 운동을 해야 합니다. 운동 개입은 유산소 훈련으로 구성됩니다. 참가자는 휴대용 사이클 에르고미터를 사용하여 주당 75분의 유산소 운동 목표를 달성하고 유지해야 합니다. 그건; 주 5일 동안 하루 15분. 사이클 에르고미터는 환자가 앉아있는 동안 운동할 수 있도록 고정 블록에 장착된 두 개의 사이클링 페달로 구성됩니다. 페달의 장력을 조절하여 원하는 장력을 제공할 수 있습니다. 환자는 장비를 옮길 수 있어 어느 의자에나 앉은 상태에서 편리하게 사용할 수 있습니다.
간섭 없음: 제어
환자는 방사선 치료를 포함한 일반적인 치료를 계속 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
암 관련 피로 감소
기간: 8주
피로 암 관련 피로는 만성 질환 치료의 기능적 평가-피로(FACIT-Fatigue) 조사 도구를 사용하여 결정됩니다. FACIT-Fatigue는 피로에 특정한 유한한 우려 사항을 식별하기 위해 개발된 13개 항목 하위 척도입니다. FACIT 피로 설문지의 13개 항목에 대한 응답은 각각 4점 리커트 척도로 측정됩니다. 따라서 총점의 범위는 0에서 52까지입니다. FACIT-Fatigue 척도는 암 환자에서 검증되었으며 우수한 내적 일관성과 신뢰성을 보여주었습니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질 향상
기간: 8주

HRQOL 연구 참가자의 암 관련 HRQOL은 FACT(Functional Assessment of Cancer Therapy) 시스템 설문지를 사용하여 측정됩니다.

FACT-G(Functional Assessment of Cancer Therapy-General) 설문지는 가장 널리 사용되는 HRQOL 도구 중 하나입니다. 4가지 영역(신체적 웰빙, 기능적 웰빙, 정서적 웰빙 및 사회적/가족 웰빙)에서 HRQOL을 측정합니다. 이 핵심 설문지에 유방암(FACT-B) 암에 특화된 특정 모듈을 추가할 것입니다. 따라서 FACT B 설문지에는 FACT-B에 특정한 추가 질문 시리즈가 포함되어 있습니다. FACT 시스템은 HRQOL을 측정하는 방법으로서 여러 가지 장점이 있습니다. 설문지는 환자의 우려를 반영하기 위해 개발되었습니다. 또한 신뢰할 수 있고 재현 가능하며 수많은 연구에서 검증되었습니다. FACT 설문지에서 더 높은 점수는 더 높은 QOL을 반영합니다.

8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lucile Adams-Campbell, Georgetown University
  • 연구 책임자: Pamela Randolph-Jackson, Medstar Health Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 15일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 1월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2012-1377 Georgetown Lombardi

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