- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02192710
Réduction de l'anxiété préopératoire chez les enfants : onglet électronique contre midazolam (IPAD)
Raisonnement:
Le moyen le plus fréquemment utilisé pour prévenir l'anxiété pré-anesthésique chez les enfants est une prémédication médicamenteuse. Le midazolam, une benzodiazépine, est principalement utilisé. Elle nécessite du temps pour agir, donc une coordination entre les services et le bloc opératoire, exposés aux risques d'effets secondaires et d'échec et à cette variabilité d'action. Des moyens alternatifs ont été évalués, tels que la présence des parents lors de l'induction du masque anesthésique, la distraction par des clowns, l'hypnose ou les jeux vidéo.
Les onglets électroniques sont de petits appareils; léger, facile à utiliser avec des programmes adaptés à l'âge et interactifs. Notre hypothèse est que ces onglets électroniques sont plus efficaces pour réduire l'anxiété et distraire les enfants que les médicaments préopératoires.
Méthodes : Il s'agit d'une étude monocentrique, randomisée, ouverte comparant des patients âgés de 4 à 10 ans programmés pour une chirurgie ambulatoire de courte durée et peu douloureuse. Ma note de passage sera mesurée à l'arrivée à l'hôpital, au moment de la séparation avec les parents, au moment de l'induction du masque anesthésique et après la chirurgie.
118 patients seront randomisés comme suit :
- Bras 1 : Hypnovel® (midazolam)
- Bras 2 : Onglet électronique Le recrutement est effectué par des médecins généralistes de la région lyonnaise.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Bron, France, 69500
- Service d'anesthésie, Hôpital Femme Mère Enfant, Hospices Civils de Lyon
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Filles et garçons de 4 à 10 ans,
- Score de l'American Society of Anesthesiologists entre 1 et 3,
- chirurgie ambulatoire programmée pour une courte durée et peu douloureuse
- Infection par le virus de la grippe A confirmée par un test de diagnostic rapide,
- consentement éclairé des deux parents
Critère d'exclusion:
- patients de moins de 4 ans ou de plus de 10 ans
- trouble psychiatrique préexistant avec suivi pédo-psychiatrique
- enfants handicapés mentaux
- psychotrope à visée anxiolytique et/ou antipsychotique
- antécédent de chirurgie (n>=3)
- refus de participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Hypnovel® (midazolam)
Prise orale de midazolam avant l'anesthésie
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Expérimental: Onglet électronique
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utilisation classique d'un onglet électronique avec des jeux spécifiques à l'âge
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Niveau d'anxiété du patient
Délai: au jour 1
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Comparaison du score m-YPAS entre les 2 bras au moment de l'induction du masque anesthésique (H0)
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au jour 1
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Niveau d'anxiété du patient
Délai: Au jour 1
|
Comparaison du score m-YPAS entre les 2 bras
|
Au jour 1
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Niveau d'anxiété des parents
Délai: Au jour 1
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L'évaluation de l'anxiété des parents se fera par State-Trait Anxiety Inventory (STAI) :
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Au jour 1
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Niveau d'anxiété des parents
Délai: Jusqu'à 2 semaines après le jour 1
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les changements de comportement post-opératoires seront mesurés à l'aide du questionnaire comportemental post-hospitalisation (PHBQ) au jour + 1, au jour + 7 et au jour + 14 après la chirurgie
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Jusqu'à 2 semaines après le jour 1
|
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Satisfaction des patients, des parents et de l'équipe médicale
Délai: au jour 1
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L'évaluation de la satisfaction générale des enfants, des parents et du personnel anesthésique sera mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) 30 minutes avant le départ de l'hôpital le jour même
|
au jour 1
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Midazolam
Autres numéros d'identification d'étude
- 2013.794
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