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Formation parentale pour les enfants atteints de l'ETCAF (SF-FASD)

14 août 2018 mis à jour par: Patrick J. McGrath, IWK Health Centre

Strongest Families FASD : Formation des parents sur les comportements difficiles chez les enfants atteints de l'ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale (ETCAF)

L'exposition prénatale à l'alcool peut entraîner une myriade d'effets indésirables sur le développement des enfants et constitue la principale cause d'incapacité mentale au Canada. Le terme troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale (TSAF) a été créé pour englober l'ensemble des effets tératogènes induits par l'alcool. On pense que le SAF survient chez environ 1 à 3 naissances vivantes sur 1000 en Amérique du Nord, et on estime que l'ETCAF peut survenir aussi fréquemment que 1 naissance vivante sur 100, ce qui en fait un problème de santé publique de proportion épidémique. Même si des efforts considérables ont été déployés pour identifier les enfants atteints de l'ETCAF, le besoin d'accès aux services et aux soutiens pour les familles canadiennes touchées par l'ETCAF demeure insatisfait. De plus, il existe peu de données empiriques disponibles pour influencer le changement de politique dans la façon dont ces services et soutiens sont fournis.

Une recommandation clé contenue dans le document Trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale (ETCAF) : un cadre d'action de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) était la nécessité de déterminer les types de soutien dont les enfants atteints de l'ETCAF et leurs familles ont besoin et d'élaborer des mécanismes appropriés pour fournir ces services aux niveaux communautaire, provincial/territorial et fédéral. Ce besoin identifié constitue la base de la proposition actuelle.

Bien qu'une variété d'interventions psychosociales aient été développées pour traiter les troubles neurocomportementaux, relativement peu de recherches ont été menées qui visent spécifiquement à améliorer les problèmes de comportement identifiés chez les enfants atteints de l'ETCAF. Ainsi, nous émettons l'hypothèse que (i) une intervention de formation des parents/tuteurs spécifique à l'ETCAF peut être développée en utilisant les contributions des principales parties prenantes pour répondre aux limitations actuelles d'accès pour les familles à la recherche de services et de soutien ; et (ii) cette intervention et son évaluation fourniront des preuves de faisabilité et d'efficacité pour soutenir les changements de politique par les décideurs clés et fourniront la base pour développer des pratiques prometteuses dans le domaine des interventions pour les familles touchées par l'ETCAF. Cette subvention reliera des équipes académiques avec des parents/tuteurs et des décideurs pour développer et évaluer un programme de formation pour les parents/tuteurs d'enfants atteints de l'ETCAF.

Les participants seront recrutés de partout au Canada. Les objectifs spécifiques du programme de recherche proposé, qui seront abordés dans trois études interdépendantes, sont les suivants :

  1. Élaborer un programme d'intervention sur Internet pour les parents/tuteurs d'enfants atteints de l'ETCAF âgés de 4 à 12 ans, qui est fondé sur les renseignements recueillis lors d'entrevues réalisées par les principaux intervenants (p. ex., parents/tuteurs, cliniciens, décideurs, communauté -organisations basées) ;
  2. Évaluer la faisabilité (utilisabilité) de l'intervention ; et
  3. Obtenir des données sur les résultats de l'essai contrôlé randomisé Cette recherche adoptera une approche intégrée d'application et d'échange des connaissances dans laquelle la production, la diffusion, l'adoption et l'utilisation des connaissances se dérouleront de manière transparente tout au long du projet et les chercheurs et les utilisateurs des connaissances participeront au projet dès sa création.

L'intervention sera basée sur le programme Strongest Families qui est conçu pour aider les familles à apprendre à faire face aux problèmes courants de l'enfance dans le confort et l'intimité de leur maison, et fournir un traitement et des soins par téléphone avec des entraîneurs formés, des manuels écrits, des bandes vidéo et bandes sonores. Ce programme a été couronné de succès chez les enfants atteints de troubles neurodéveloppementaux; et sera adapté pour être utilisé dans la population de l'ETCAF, car les enfants atteints de l'ETCAF partagent bon nombre des mêmes caractéristiques comportementales.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

119

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
        • IWK Health Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 mois à 8 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un enfant entre 4 et 12 ans avec un diagnostic qui tombe sous le terme générique « trouble du spectre de l'alcoolisation fœtale » tel que rapporté par les parents/tuteurs.
  • L'enfant a connu des problèmes de comportement (tels que définis par le soignant) pendant au moins 6 mois avant le dépistage de l'étude.
  • Avoir été le principal soignant pendant au moins 6 mois avant l'entrée dans l'étude.
  • Avoir une attente raisonnable d'être le principal soignant pendant au moins 6 mois après l'inscription à l'étude.
  • Lire, écrire et comprendre l'anglais.
  • Avoir accès à un téléphone.
  • Avoir accès à un ordinateur connecté à Internet.
  • Vivre au Canada.
  • Le score t d'externalisation CBCL doit être ≥64 (plage clinique)
  • L'enfant répond aux critères de comportement évocateur de l'ETCAF
  • Aucune tentative de suicide au cours des 6 derniers mois
  • Aucun risque actuel de tentative de suicide

Critère d'exclusion:

  • L'enfant n'est PAS capable de parler en phrases complètes ou de comprendre le langage et les instructions de tous les jours.
  • Le parent/tuteur a déjà participé à un programme Strongest Families Parenting.
  • Le parent/soignant OU l'enfant a reçu un diagnostic de psychose.
  • L'enfant n'a pas de diagnostic de schizophrénie, de trouble bipolaire ou de dépression majeure.
  • L'enfant ne fait pas courir aux autres un risque de préjudice grave (c'est-à-dire nécessitant des soins médicaux).
  • Le parent/tuteur n'a suivi aucun des programmes parentaux suivants au cours des 6 derniers mois : Triple P, COPE, Incredible Years.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention sur l'ETCAF de The Strongest Families
Il s'agit d'un programme de formation des parents en ligne avec un coach. Le programme comprend 11 séances, chacune axée sur une stratégie parentale différente, présentée à l'aide de textes faciles à lire, de vidéos pédagogiques et de clips audio. Une session de rappel est effectuée 1 mois après la fin de la session 11.
Comparateur actif: Psychoéducation
Il s'agit d'une page Web statique sur IRIS fournissant des informations et des ressources sur l'ETCAF, y compris des titres de livres recommandés, des sites Web et des organisations qui peuvent être utiles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Un changement sur la liste de contrôle du comportement de l'enfant de la ligne de base à 11 mois
Délai: Au départ, et 5 mois et 11 mois après la randomisation
Il s'agit d'un questionnaire standardisé qui évalue le fonctionnement adaptatif et les problèmes. Nous utiliserons deux versions du CBCL (CBCL/1 ½ -5 et CBCL/6-18) pour tenir compte de la tranche d'âge de l'échantillon
Au départ, et 5 mois et 11 mois après la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Un changement sur le formulaire abrégé de l'échelle de dépression, d'anxiété et de stress (DASS-21) de la ligne de base à 11 mois
Délai: Au départ, et 5 mois et 11 mois après la randomisation
Il sera utilisé pour évaluer la détresse parentale
Au départ, et 5 mois et 11 mois après la randomisation
Questionnaire sur la satisfaction de la clientèle (CSQ-8)
Délai: Les participants seront invités à compléter cette mesure à la fin de l'intervention, qui durera probablement en moyenne 5 mois
Les participants seront invités à compléter cette mesure à la fin de l'intervention, qui durera probablement en moyenne 5 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick McGrath, PhD, IWK Health Centre

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juillet 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2014

Première publication (Estimation)

6 août 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Seules les données agrégées seront partagées.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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