- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02210949
Traitement préopératoire avec un supplément d'érythropoïétine et de fer en chirurgie cardiaque
Traitement préopératoire avec un supplément d'érythropoïétine et de fer pour la prévention de la transfusion sanguine périopératoire en chirurgie cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La transfusion sanguine est identifiée comme un prédicteur indépendant de la mortalité précoce après un pontage aortocoronarien. De plus, le sexe féminin, la surface corporelle inférieure (BSA), une faible hémoglobine préopératoire (Hb), une chirurgie cardiaque antérieure, une opération d'urgence et une faible clairance de la créatinine préopératoire ont été se sont avérés être des facteurs de risque indépendants pour recevoir des unités de globules rouges (RBC).
Nous créons une voie clinique pour réduire la transfusion de globules rouges en prétraitant les patients avec de l'érythropoïétine et du fer pour déterminer la réduction du nombre de patients qui reçoivent une transfusion sanguine en périopératoire. Nous souhaitons également étudier la diminution du nombre moyen d'unités de globules rouges reçues par patient pendant la période périopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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N Brabant
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Eindhoven, N Brabant, Pays-Bas, 5602 ZA
- Catharina Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Subissant une opération isolée de pontage coronarien ou une réparation de la valve aortique (AVR).
- Hb préopératoire < 7 mmol/l.
Critère d'exclusion:
- Chirurgie sans pompe.
- Chirurgie combinée.
- Ré-opération.
- Opération d'urgence.
- Patients souffrant de troubles hémorragiques ; par exemple, l'hémophilie et les patients atteints d'une maladie hépatique chronique.
- Utilisation concomitante de cyclosporine avant, pendant ou après une intervention chirurgicale.
- Patientes enceintes ou prévoyant de devenir enceintes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Érythropoïétine Fer
Érythropoïétine et fer : Administration d'érythropoïétine (600 UI/kg (14,4 g/L)) deux fois par semaine pendant trois semaines . Administration de Fer (Ferinject (fer(III)carboxymaltose)) par voie intraveineuse 1000 mg une fois. |
Administration d'érythropoïétine par voie sous-cutanée et administration de fer par voie intraveineuse
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le nombre de patients qui reçoivent une transfusion de globules rouges en périopératoire
Délai: Un jour
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Déterminer la réduction du nombre de patients recevant une transfusion sanguine dans le groupe prétraité avec un supplément d'érythropoïétine et de fer par rapport aux patients témoins.
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Un jour
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Le nombre de patients qui reçoivent une transfusion de globules rouges en périopératoire
Délai: 3 jours
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Déterminer la réduction du nombre de patients recevant une transfusion sanguine dans le groupe prétraité avec un supplément d'érythropoïétine et de fer par rapport aux patients témoins.
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3 jours
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Le nombre de patients qui reçoivent une transfusion de globules rouges en périopératoire
Délai: 30 jours
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Déterminer la réduction du nombre de patients recevant une transfusion sanguine dans le groupe prétraité avec un supplément d'érythropoïétine et de fer par rapport aux patients témoins.
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer le degré de réduction du nombre moyen de transfusions d'unités de GR par patient.
Délai: 30 jours
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Afin de déterminer le degré de réduction du nombre moyen de transfusions d'unités de GR par patient.
Nous comptons les unités que nous devons donner par rapport au groupe témoin selon les niveaux postopératoires standard acceptés Hb dans notre hôpital.
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30 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Autres données générales non spécifiques sur les résultats après chirurgie cardiaque
Délai: 30 jours
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Par ailleurs, la mortalité et la morbidité précoces (pertes sanguines postopératoires, présence d'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral (AVC), troubles de la fonction rénale) sont toujours collectées dans la base de données informatisée du service de chirurgie cardiothoracique.
Ces paramètres seront également utilisés dans la présente étude.
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marius C Haanschoten, MD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven the Netherlands
Publications et liens utiles
Publications générales
- van Straten AH, Kats S, Bekker MW, Verstappen F, ter Woorst JF, van Zundert AJ, Soliman Hamad MA. Risk factors for red blood cell transfusion after coronary artery bypass graft surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Jun;24(3):413-7. doi: 10.1053/j.jvca.2010.01.001. Epub 2010 Mar 15.
- Alghamdi AA, Albanna MJ, Guru V, Brister SJ. Does the use of erythropoietin reduce the risk of exposure to allogeneic blood transfusion in cardiac surgery? A systematic review and meta-analysis. J Card Surg. 2006 May-Jun;21(3):320-6. doi: 10.1111/j.1540-8191.2006.00241.x.
- van Straten AH, Bekker MW, Soliman Hamad MA, van Zundert AA, Martens EJ, Schonberger JP, de Wolf AM. Transfusion of red blood cells: the impact on short-term and long-term survival after coronary artery bypass grafting, a ten-year follow-up. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010 Jan;10(1):37-42. doi: 10.1510/icvts.2009.214551. Epub 2009 Oct 8.
- Fox A. Recombinant human erythropoeitin: efficacy and safety considerations for maximizing blood conservation in cardiac surgery. Anesthesiology. 2011 Nov;115(5):912-4. doi: 10.1097/ALN.0b013e318231fd85. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EPICSCZE14
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