- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02234531
Étude comparative du soutien « enseignant virtuel » pour la réadaptation après un AVC. (MAVASI)
7 juin 2022 mis à jour par: Andrea Turolla, IRCCS San Camillo, Venezia, Italy
Évaluation d'un feedback d'un enseignant virtuel pour la récupération du membre supérieur après un AVC.
L'objectif du projet est d'évaluer si la visualisation continue de l'enseignant en ligne en réalité virtuelle (VR) est efficace pour l'amélioration de la fonction motrice du membre supérieur, chez les patients victimes d'AVC.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai contrôlé randomisé (RCT) en simple aveugle sera réalisé pour comparer les effets du traitement par rétroaction renforcée dans un environnement virtuel (RFVE) avec l'affichage continu d'un enseignant virtuel (groupe EVER TEACHER) avec RFVE sans la présence d'un enseignant virtuel ( groupe JAMAIS PROFESSEUR).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
124
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Venice, Italie, 30126
- Azienda Ulss 3 Serenissima
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VE
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Venezia, VE, Italie, 30126
- San Camillo IRCCS
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- premier coup simple,
- absence d'apraxie idéomotrice, négligence, aphasie gênant la compréhension verbale,
- 0 < NIHSS-IT < 4
Critère d'exclusion:
- accident vasculaire cérébral bilatéral ou cervelet,
- conditions médicales instables,
- fracture,
- troubles dépressifs majeurs,
- d'autres affections neurologiques,
- épilepsie.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: JAMAIS ENSEIGNANT
Dans le groupe EVER TEACHER, un feedback spécifique appelé "professeur virtuel" sera affiché.
L'enseignant virtuel exécute le mouvement correct à imiter, qui est censé stimuler l'adaptation motrice en exploitant un mécanisme d'apprentissage supervisé.
Ce retour donnera une information en ligne sur la qualité des performances motrices, permettant une comparaison visuelle en temps réel entre la propre exécution du patient et celle de l'enseignant.
Au cours de l'expérience, les patients recevront 1 heure de thérapie basée sur la réalité virtuelle et le traitement durera 1 heure par jour, cinq jours par semaine pendant quatre semaines.
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Le traitement sera effectué dans une pièce sombre, pour éviter la distraction fournie par les stimuli environnementaux.
Les patients seront assis sur une chaise standard devant un écran mural manipulant un objet sensoriel avec la main plégique.
En cas de déficits de préhension, la surface de la main sera utilisée comme effecteur terminal (c'est-à-dire
gant sensoriel porté par le patient).
Pendant le traitement, un feedback spécifique appelé "professeur virtuel" sera affiché.
L'approche Renforced Feedback in Virtual Environment (RFVE) consiste à effectuer différentes tâches motrices déplaçant l'effecteur final simultanément affiché dans le scénario virtuel.
Le système de réadaptation en réalité virtuelle (VRRS®.
Groupe Khymeia, Noventa Padovana.
Italie) sera utilisé comme dispositif pour fournir l'environnement artificiel.
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Autre: JAMAIS ENSEIGNANT
Dans le groupe NEVER TEACHER, les sujets seront invités à effectuer les mêmes exercices avec le membre supérieur sans l'aide de l'enseignant virtuel.
Le traitement durera quatre semaines avec des séances quotidiennes de 60 minutes, cinq fois par semaine.
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Les patients affectés au groupe NEVER TEACHER seront traités à l'aide du VRRS et la procédure sera la même que celle décrite pour le groupe expérimental.
Dans ce groupe, le patient déplacera l'objet réel (par ex.
ballon) en suivant la trajectoire de l'objet virtuel correspondant affiché sur l'écran mural conformément à la tâche virtuelle demandée et sans le support du "professeur virtuel".
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle Fugl-Meyer du membre supérieur (FM UE)
Délai: Changement par rapport à l'échelle FM UE de base à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport à l'échelle FM UE de base à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation Fugl-Meyer - Sensation
Délai: Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Évaluation de Fugl-Meyer - Douleur et ROM
Délai: Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Atteindre l'échelle de performance
Délai: Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport à la ligne de base de l'échelle Atteindre la performance à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Échelle d'Ashworth modifiée
Délai: Changement par rapport au départ de l'échelle d'Ashworth modifiée à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport au départ de l'échelle d'Ashworth modifiée à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Échelle de mesure de l'indépendance fonctionnelle (FIM)
Délai: Changement par rapport au départ de l'échelle de mesure de l'indépendance fonctionnelle à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport au départ de l'échelle de mesure de l'indépendance fonctionnelle à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Test de panneau perforé à neuf trous
Délai: Changement par rapport au départ de l'échelle de mesure de l'indépendance fonctionnelle à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Appliqué en début et en fin de traitement (après 20 séances).
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Changement par rapport au départ de l'échelle de mesure de l'indépendance fonctionnelle à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines plus tard)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation cinématique
Délai: Changement par rapport à la ligne de base des paramètres suivants ; vitesse, temps, pic à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines après)
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L'évaluation cinématique comprend l'exécution de mouvements standardisés des membres supérieurs, tels que : pronation et supination de l'avant-bras, flexion et extension du coude, abduction et adduction de l'épaule, rotation interne et externe de l'épaule, flexion et extension de l'épaule et mouvements d'atteinte.
La vitesse linéaire moyenne (Speed), la durée moyenne des mouvements (Time) et le nombre moyen de sous-mouvements (Peak) seront mesurés, au moyen du Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS®.
Groupe Khymeia, Noventa Padovana.
Italie).
Les données seront enregistrées au début et à la fin du traitement, 4 semaines après.
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Changement par rapport à la ligne de base des paramètres suivants ; vitesse, temps, pic à la fin de la thérapie virtuelle (quatre semaines après)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andrea Turolla, PhD, San Camillo IRCCS
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Turolla A, Dam M, Ventura L, Tonin P, Agostini M, Zucconi C, Kiper P, Cagnin A, Piron L. Virtual reality for the rehabilitation of the upper limb motor function after stroke: a prospective controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:85. doi: 10.1186/1743-0003-10-85.
- Kiper P, Agostini M, Luque-Moreno C, Tonin P, Turolla A. Reinforced feedback in virtual environment for rehabilitation of upper extremity dysfunction after stroke: preliminary data from a randomized controlled trial. Biomed Res Int. 2014;2014:752128. doi: 10.1155/2014/752128. Epub 2014 Mar 13.
- Zucconi C, Valt V, Agostini M, Turolla A, Tonin P, Piron L. Assessment of a virtual teacher feedback for the recovery of the upper limb after stroke. Italian Journal of Physiotherapy 2011;1(4):101-6.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 avril 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
29 août 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 septembre 2014
Première publication (Estimation)
9 septembre 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
10 juin 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 juin 2022
Dernière vérification
1 juin 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Protocollo 2013.11
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