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Une comparaison du bloc péridural avec l'ajout d'un bloc sciatique au bloc fémoral continu dans l'arthroplastie totale du genou

14 juillet 2015 mis à jour par: Sangjin Park, Yeungnam University College of Medicine

Une comparaison de l'analgésie péridurale avec l'ajout d'un bloc du nerf sciatique au bloc continu du nerf fémoral pour la gestion de la douleur postopératoire après une arthroplastie totale du genou

Les chercheurs ont comparé la perfusion épidurale continue avec des blocs combinés continus du nerf fémoral et du nerf sciatique en une seule injection. Le critère de jugement principal était l'incidence des effets secondaires, et les critères de jugement secondaires étaient le soulagement de la douleur, le blocage moteur, la consommation de morphine et les indices de réadaptation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants ont été assignés au hasard au groupe de perfusion péridurale et au bloc sciatique fémoral. Dans le groupe de perfusion péridurale, un cathéter péridural lombaire a été placé au niveau L3-4 en utilisant la procédure de perte de résistance. la ropivacaïne 0,2% et le fentayl 2mcg/ml ont été perfusés à raison de 5ml/h dès la fin de l'intervention. Dans le groupe sciatique fémoral, les nerfs fémoral et sciatique sont localisés à l'aide d'ultrasons et de la ropivacaïne à 0,2 % est injectée. Un cathéter est inséré dans le nerf fémoral. Dès la fin de l'opération, 0,2 % de ropivacaïne a été perfusé par le cathéter fémoral à un débit de 5 ml/h. L'incidence des effets secondaires est mesurée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Daegu, Corée, République de, 705-035
        • Recrutement
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Yeungnam University hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Sangjin Park, M.D.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Classification de l'état physique I-II de l'American Society of Anesthesiologists
  • arthroplastie totale du genou
  • 18-90 ans

Critère d'exclusion:

  • allergique aux anesthésiques locaux
  • troubles cognitifs tels que la démence
  • coagulopathie
  • déficience motrice et sensorielle
  • refus du patient
  • IMC >39

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: perfusion péridurale
Dans le groupe de perfusion péridurale, un cathéter péridural lombaire a été placé au niveau L3-4 en utilisant la procédure de perte de résistance. la ropivacaïne 0,2% et le fentayl 2mcg/ml ont été perfusés à raison de 5ml/h dès la fin de l'opération,
Le cathéter épidural lombaire est placé au niveau L3-4 en utilisant la procédure de perte de résistance. Le fentayl 2 mcg/ml et la ropivacaïne 0,2 % sont perfusés à un débit de 5 ml/h.
Autres noms:
  • bloc péridural lombaire continu
Le cathéter épidural lombaire est placé au niveau L3-4 en utilisant la procédure de perte de résistance. Le fentayl 2 mcg/ml et la ropivacaïne 0,2 % sont perfusés à un débit de 5 ml/h.
Autres noms:
  • cathéter péridural périfix, B-Braoun
Expérimental: sciatique fémorale
Dans le groupe sciatique fémoral, les nerfs fémoral et sciatique sont localisés à l'aide d'ultrasons et de la ropivacaïne à 0,2 % est injectée. Un cathéter est inséré dans le nerf fémoral. Dès la fin de l'opération, 0,2 % de ropivacaïne a été perfusé par le cathéter fémoral à un débit de 5 ml/h.
Après identification des nerfs fémoral et sciatique par échographie, 0,2 % de ropivacaïne 20 mL est injecté. Un cathéter est inséré dans le nerf fémoral et 0,2 % de ropivacaïne est perfusé à travers le cathéter fémoral à un débit de 5 ml/h à partir de la fin de l'intervention chirurgicale.
Autres noms:
  • bloc du nerf fémoral et bloc du nerf sciatique
Après identification des nerfs fémoral et sciatique par échographie, 0,2 % de ropivacaïne 20 mL est injecté. Un cathéter est inséré dans le nerf fémoral et 0,2 % de ropivacaïne est perfusé à travers le cathéter fémoral à un débit de 5 ml/h à partir de la fin de l'intervention chirurgicale.
Autres noms:
  • cathéter contiplex et aiguille stimuplex ; B-Braun

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'incidence des effets secondaires
Délai: pendant 5 jours après la fin de l'opération
Effets secondaires : Les patients ont été interrogés sur leur expérience d'étourdissements, de sédation, de nausées/vomissements (NVPO) et de prurit. Rétention urinaire : le volume de la vessie a été mesuré par échographie et si le volume était supérieur à 400 mL et si le patient était incapable d'uriner spontanément, un cathétérisme unique a été effectué.
pendant 5 jours après la fin de l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur
Délai: pendant 5 jours après la fin de l'opération
Douleur selon l'échelle visuelle analogique au repos et à la mobilisation.
pendant 5 jours après la fin de l'opération
Blocus moteur au repos et à la mobilisation
Délai: pendant 5 jours après la fin de l'opération
Le blocage moteur est estimé à l'aide d'une échelle de Bromage modifiée
pendant 5 jours après la fin de l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sangjin Park, M.D., Department of Anesthesiology and Pain Medicine, College of medicine, Yeungnam University, Daemyung-Dong, Nam-Gu, Daegu, Republic of Korea

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2014

Première publication (Estimation)

10 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • apsj0901

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