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Comprendre l'angioplastie par le cathéter à ballonnet PTA en chocolat par rapport aux ballonnets PTA conventionnels via l'imagerie OCT

17 mars 2015 mis à jour par: TriReme Medical, LLC

Comprendre le mécanisme de l'angioplastie artérielle périphérique par ballonnet par le cathéter à ballonnet PTA en chocolat par rapport aux ballonnets PTA conventionnels via l'imagerie OCT

Le but de cette étude est de comparer le ballonnet chocolat pour ATP aux cathéters standard d'angioplastie transluminale percutanée (ATP). Les chercheurs utiliseront la tomographie par cohérence optique (OCT) et l'angiographie vasculaire quantitative pour évaluer la réponse vasculaire aiguë des vaisseaux traités avec le ballon en chocolat à un cathéter à ballonnet standard, le critère principal étant le gain luminal évalué par les mesures du volume de la lumière OCT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets seront randomisés pour recevoir soit le cathéter à ballonnet en chocolat, soit un cathéter d'angioplastie à ballonnet standard. Toutes les procédures d'angioplastie seront effectuées avec un ballon de traitement à l'entière discrétion du médecin et conformément à la pratique standard de l'hôpital et aux instructions d'utilisation de l'appareil. Tous les patients subiront une imagerie OCT de base en plus de l'angiographie standard. Après l'ATP, tous les patients subiront ensuite une nouvelle imagerie OCT immédiatement après la procédure, puis à nouveau 10 minutes après la procédure pour évaluer le recul vasculaire.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diamètre du vaisseau de référence (RVD) entre 2,5 et 6,0 mm et dans la plage de traitement du ballonnet disponible au niveau de la lésion cible
  • Claudication intermittente ou ischémie critique des membres (Rutherford 3-5)
  • Sténose de novo (≥ 70 %) ou occlusion dans les artères sous-inguinales, y compris l'artère fémorale superficielle (AFS), les artères poplitées et infrapoplitées.
  • Lésion traversée avec succès avec un fil-guide
  • Le patient a donné son consentement éclairé pour participer à cette étude

Critère d'exclusion:

  • Lésion nécessitant des procédures ablatives (c.-à-d. athérectomie ou laser) dans le cadre du traitement
  • Longueur de la lésion >75mm
  • Pontage ou stent antérieur au niveau du vaisseau cible ou à proximité du vaisseau cible
  • Maladie d'entrée significative au niveau de la lésion cible
  • Maladie d'éjection distale inadéquate connue ou traitement planifié du vaisseau distal par rapport à la lésion cible
  • Ischémie aiguë des membres ou nécessité d'un traitement thrombolytique
  • Intolérance connue aux médicaments d'étude requis, aux produits de contraste ou au nitinol
  • Insuffisance connue de la fonction rénale avec un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 45 ml/min par 1,73 m2
  • Trouble hémorragique connu ou trouble d'hypercoagulabilité non maîtrisé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ballon PTA Chocolat
Angioplastie par ballonnet ATP au chocolat
L'imagerie OCT du vaisseau malade est traitée avec une procédure d'angioplastie utilisant le cathéter à ballonnet PTA au chocolat, suivie d'une imagerie OCT de la zone traitée immédiatement après l'utilisation du ballon et 10 minutes plus tard
Comparateur actif: Ballonnet PTA standard
Angioplastie par ballonnet ATP standard
L'imagerie OCT du vaisseau malade est traitée avec une procédure d'angioplastie utilisant un cathéter à ballonnet PTA standard, suivie d'une imagerie OCT de la zone traitée immédiatement après l'utilisation du ballon et 10 minutes plus tard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gain lumineux
Délai: Moyenne de 90 minutes
Gain luminal tel que défini par les mesures de volume de lumen OCT. Le gain luminal est évalué comme la variation en pourcentage comparant les mesures de volume avant et après traitement en centimètres cubes (CC) ou en millimètres (m3).
Moyenne de 90 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dissection
Délai: Moyenne de 90 minutes

Sévérité de la dissection (extension) telle que définie par les mesures angiographiques et OCT.

Les dissections se produisent lorsque le sang pénètre dans la paroi du vaisseau au lieu de rester dans la lumière du vaisseau. La gravité de la dissection est déterminée par un examen visuel de l'angiographie et des images OCT par un laboratoire central indépendant. Les dissections sont classées comme limitant le débit (plus grave) par rapport à non limitant le débit (moins grave) en fonction de la quantité de sang qui s'écoule dans la paroi du vaisseau.

Moyenne de 90 minutes
Hématome
Délai: Moyenne de 90 minutes

Présence d'hématome intramural en OCT.

Un hématome peut être observé visuellement sur une angiographie et une image OCT. Les images seront examinées de manière indépendante par un expert du laboratoire principal qui documentera si un hématome est présent ou non.

Moyenne de 90 minutes
ATP optimale
Délai: Moyenne de 90 minutes

Atteinte d'une ATP optimale (sténose de diamètre < 30 % sans dissection limitant le débit)

Les sténoses de diamètre <30 % et les dissections limitant le débit sont des évaluations visuelles qui seront effectuées par un examen de laboratoire principal indépendant. La sténose en % de diamètre mesure la quantité de plaque qui se trouve dans le vaisseau et une dissection limitant le débit est observée comme présente ou non présente.

Moyenne de 90 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sahil A Parikh, MD, Harrington Heart and Vascular Institute University Hospitals Case Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2014

Première publication (Estimation)

11 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 mars 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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