- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02242630
Relation entre la dose d'acétonide de triamcinolone et de méthylprednisolone et l'amélioration de la bursite sous-acromiale
Amélioration de la fonction et de la douleur dues à la bursite sous-acromiale en relation avec la dose d'acétonide de triamcinolone et de méthylprednisolone
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Contexte : La bursite sous-acromiale est un site courant pour les patients qui signalent une douleur à l'épaule. Chez certains patients, il est réfractaire aux thérapies conservatrices telles que la kinésithérapie, l'acétaminophène ou les AINS. L'injection sous-acromiale d'un corticostéroïde peut être utilisée pour améliorer la douleur à l'épaule dans la bursite sous-acromiale, cependant, il existe peu d'essais cliniques bien menés guidant le type de corticostéroïde et la dose qui seraient les plus efficaces et avec le moins d'effets secondaires.
Méthodes : Notre hypothèse est que la méthylprednisolone et la triamcinolone sont équipotentes mais que 20 mg procurent moins de soulagement que 40 mg injectés. Les sujets seront inscrits à cet essai qui dure 6 semaines. Les sujets seront randomisés pour recevoir 40 mg de méthylprednisolone, 20 mg de méthylprednisolone, 40 mg de triamcinolone ou 20 mg de triamcinolone. Aucun placebo ne sera utilisé car des études antérieures suggèrent que le placebo avec la lidocaïne est inférieur à l'injection de corticostéroïdes.
Critères de jugement : Le critère de jugement principal sera l'amélioration d'une mesure fonctionnelle de l'épaule, le QuickDASH ®, à 6 semaines. Les critères de jugement secondaires seront l'amélioration de la douleur signalée (échelle visuelle analogique) à 6 semaines et les événements indésirables à tous les moments. Les données seront recueillies en personne au moment de l'injection, puis par téléphone au jour 3, au jour 21 (3 semaines) et au jour 42 (6 semaines).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Mississippi
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Keesler AFB, Mississippi, États-Unis, 39534
- Keesler Medical Center
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Antécédents et examen physique compatibles avec une douleur à l'épaule et une bursite sous-acromiale
- Au moins 2 semaines de douleur à l'épaule et de bursite sous-acromiale
Critère d'exclusion:
- Allergies connues à la lidocaïne, à la marcaïne, à la méthylprednisolone et/ou à la triamcinolone
- Antécédents ou examen suspect de fracture de la tête humérale
- Antécédents ou examen compatible avec une capsulite rétractile (radiographie normale de l'épaule mais avec moins de 100 degrés d'élévation active ou passive du bras, en levant le bras au-dessus de la tête au maximum avec une rotation externe passive inférieure de 50 degrés à la côté non affecté
- Antécédents ou examen compatible avec une synovite aiguë de l'articulation gléno-humérale ou acromio-claviculaire
- Toute chirurgie de l'épaule impliquant le bras affecté au cours des 6 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Méthylprednisolone, 20 mg
La méthylprednisolone, 20 mg, sera injectée
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Par rapport à la triamcinolone intrabursale
Autres noms:
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Comparateur actif: Méthylprednisolone, 40 mg
La méthylprednisolone, 40 mg, sera injectée
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Par rapport à la triamcinolone intrabursale
Autres noms:
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Comparateur actif: Triamcinolone, 20 mg
La triamcinolone, 20 mg, sera injectée
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Comparé à la méthylprednisolone
Autres noms:
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Comparateur actif: Triamcinolone, 40 mg
La triamcinolone, 40 mg, sera injectée
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Comparé à la méthylprednisolone
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la fonction de l'épaule, mesurée par le QuickDASH ®
Délai: 6 semaines
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Le résultat principal de cette étude sera de comparer la dose et le type de corticostéroïde intrabursal reçu aux améliorations d'une mesure fonctionnelle de l'épaule, le QuickDASH.
Le QuickDASH est un questionnaire validé de la fonction de l'épaule composé de 11 questions avec un score allant de 100 (dysfonctionnement maximal) à 0 (pas de dysfonctionnement).
On s'attend à ce que les améliorations conduisent à une amélioration d'au moins 10 points (différence minimale cliniquement importante)
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la douleur à l'épaule signalée par le sujet, mesurée par l'échelle visuelle analogique
Délai: 6 semaines
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Modification de la douleur à l'épaule signalée par le sujet après l'injection à 6 semaines.
Le sujet rapportera une douleur à l'épaule sur une échelle de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale) après l'injection.
Un changement de 2 points est attendu.
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6 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sécurité
Délai: 6 semaines
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Innocuité de la méthylprednisolone ou de la triamcinolone, liée soit au médicament reçu, soit à la dose reçue.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthralgie
- Mal d'épaule
- Bursite
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Prednisolone
- Acétate de méthylprednisolone
- Méthylprednisolone
- Hémisuccinate de méthylprednisolone
- Acétate de prednisolone
- Hémisuccinate de prednisolone
- Phosphate de prednisolone
- Triamcinolone
- Acétonide de triamcinolone
- Hexacétonide de triamcinolone
- Diacétate de triamcinolone
Autres numéros d'identification d'étude
- FKE20140023H
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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