Améliorer la prise de décision sur le lieu des soins avec les personnes âgées fragiles et leurs soignants (DOLCE)

L'une des décisions les plus difficiles auxquelles sont confrontées les personnes âgées fragiles au Canada est de savoir si elles doivent rester à la maison ou déménager dans un établissement de soins. Il est certainement difficile de prendre cette décision seul, mais cela peut être encore plus difficile si quelqu'un d'autre le fait pour vous. La prise de décision partagée, c'est quand, au lieu de prendre des décisions pour le patient, les professionnels de la santé partagent des informations sur ce que disent les preuves, et ils parlent de ce qui est important avec le patient, puis prennent la décision ensemble. Dans le cas des personnes âgées fragiles dans les services de soins à domicile, de nombreux professionnels de la santé sont impliqués, par ex. le médecin, l'infirmière et l'assistante sociale. Dans ce cas, les décisions doivent être partagées par tous les professionnels intervenant auprès de la personne âgée ainsi que ses aidants. Malheureusement, dans ce contexte, la prise de décision partagée se produit rarement.

Nous avons conçu un programme de formation qui enseigne aux équipes interprofessionnelles comment partager les décisions avec leurs patients âgés fragiles et l'avons testé dans une équipe de soins à domicile à Québec et une à Edmonton. Ce projet teste le programme de formation à plus grande échelle auprès de 16 équipes de soins à domicile rattachées à des centres de santé communautaire à travers la province de Québec et comparera les résultats avec ce qui se passe lorsque personne n'a terminé la formation (soins habituels). Les soins à domicile sont un secteur en croissance rapide et cette étude jettera les bases d'une stratégie nationale pour s'assurer que personne n'ait à prendre seul cette décision difficile.