Verbesserung der Entscheidungsfindung über den Ort der Pflege bei gebrechlichen älteren Menschen und ihren Betreuern (DOLCE)

Eine der schwierigsten Entscheidungen für gebrechliche ältere Menschen in Kanada ist, ob sie zu Hause bleiben oder in eine Pflegeeinrichtung ziehen sollen. Es ist sicherlich schwierig, diese Entscheidung alleine zu treffen, aber es kann noch schwieriger sein, wenn jemand anderes sie für Sie trifft. Gemeinsame Entscheidungsfindung bedeutet, dass Gesundheitsfachkräfte, anstatt Entscheidungen für den Patienten zu treffen, Informationen darüber austauschen, was die Evidenz aussagt, und mit dem Patienten darüber sprechen, was wichtig ist, und dann gemeinsam die Entscheidung treffen. Bei gebrechlichen älteren Menschen in häuslichen Pflegediensten sind viele Angehörige der Gesundheitsberufe beteiligt, z. der Arzt, die Krankenschwester und der Sozialarbeiter. In diesem Fall sollten die Entscheidungen von allen Fachleuten, die mit der älteren Person zu tun haben, und ihren Betreuern geteilt werden. Leider kommt es in diesem Zusammenhang selten zu einer gemeinsamen Entscheidungsfindung.

Wir haben ein Schulungsprogramm entwickelt, das interprofessionellen Teams beibringt, wie sie Entscheidungen mit ihren gebrechlichen älteren Patienten teilen können, und es in einem häuslichen Pflegeteam in Quebec City und Edmonton getestet. Dieses Projekt testet das Schulungsprogramm in größerem Umfang mit 16 Teams für häusliche Pflege, die an kommunale Gesundheitszentren in der gesamten Provinz Quebec angeschlossen sind, und vergleicht die Ergebnisse mit dem, was passiert, wenn niemand die Schulung abgeschlossen hat (übliche Pflege). Häusliche Pflege ist ein schnell wachsender Sektor, und diese Studie wird den Grundstein für eine nationale Strategie legen, um sicherzustellen, dass niemand diese schwierige Entscheidung alleine treffen muss.