Förbättra beslutsfattande om plats för vård hos svaga äldre och deras vårdgivare (DOLCE)

Ett av de svåraste besluten för de svaga äldre i Kanada är om de ska stanna hemma eller flytta till en vårdinrättning. Det är verkligen svårt att fatta det här beslutet ensam, men kan vara ännu svårare om någon annan tar det åt dig. Delat beslutsfattande är när, istället för att fatta beslut för patienten, vårdpersonal delar information om vad bevisen säger, och de pratar om vad som är viktigt med patienten och sedan fattar beslutet tillsammans. När det gäller sköra äldre inom hemtjänsten är det många hälso- och sjukvårdspersonal inblandade, t.ex. läkaren, sjuksköterskan och socialsekreteraren. I det här fallet bör beslut delas av alla yrkesverksamma som är involverade i den äldre personen tillsammans med hans eller hennes vårdgivare. Tyvärr förekommer sällan delat beslutsfattande i detta sammanhang.

Vi har utformat ett utbildningsprogram som lär interprofessionella team att dela beslut med sina svaga äldre patienter, och testade det i ett Quebec City och ett Edmonton hemvårdsteam. Detta projekt testar utbildningsprogrammet i en bredare skala med 16 hemvårdsteam knutna till lokala hälsocentraler över hela provinsen Quebec, och kommer att jämföra resultaten med vad som händer när ingen har slutfört utbildningen (vanlig vård). Hemtjänst är en snabbt växande sektor och denna studie kommer att lägga grunden för en nationell strategi för att säkerställa att ingen behöver fatta detta svåra beslut ensam.