Mejorar la toma de decisiones sobre el lugar de atención con los ancianos frágiles y sus cuidadores (DOLCE)

Una de las decisiones más difíciles que enfrentan los ancianos frágiles en Canadá es quedarse en casa o mudarse a un centro de atención. Ciertamente es difícil tomar esta decisión solo, pero puede ser aún más difícil si alguien más lo hace por ti. La toma de decisiones compartida es cuando, en lugar de tomar decisiones por el paciente, los profesionales de la salud comparten información sobre lo que dice la evidencia, hablan sobre lo que es importante con el paciente y luego toman la decisión juntos. En el caso de los ancianos frágiles en los servicios de atención domiciliaria, hay muchos profesionales de la salud involucrados, p. el médico, la enfermera y el trabajador social. En este caso, las decisiones deben ser compartidas por todos los profesionales involucrados con la persona mayor junto con sus cuidadores. Desafortunadamente, en este contexto, la toma de decisiones compartida rara vez ocurre.

Hemos diseñado un programa de formación que enseña a equipos interprofesionales cómo compartir decisiones con sus pacientes ancianos frágiles y lo hemos probado en un equipo de atención domiciliaria de la ciudad de Quebec y uno de Edmonton. Este proyecto prueba el programa de capacitación a una escala más amplia con 16 equipos de atención domiciliaria adscritos a centros de salud comunitarios en toda la provincia de Quebec, y comparará los resultados con lo que sucede cuando nadie ha completado la capacitación (atención habitual). La atención domiciliaria es un sector en rápido crecimiento y este estudio sentará las bases de una estrategia nacional para garantizar que nadie tenga que tomar esta difícil decisión solo.