Aprimorando a Tomada de Decisão sobre o Local de Atendimento ao Idoso Frágil e seus Cuidadores (DOLCE)
Melhorando o processo de tomada de decisão sobre o local de atendimento com o idoso frágil e seus cuidadores
Uma das decisões mais difíceis enfrentadas pelos idosos frágeis no Canadá é ficar em casa ou mudar para uma instituição de saúde. Certamente é difícil tomar essa decisão sozinho, mas pode ser ainda mais difícil se outra pessoa fizer isso por você. A tomada de decisão compartilhada é quando, em vez de tomar decisões pelo paciente, os profissionais de saúde compartilham informações sobre o que dizem as evidências, conversam sobre o que é importante com o paciente e, então, tomam a decisão juntos. No caso do idoso frágil nos serviços de atenção domiciliar, há muitos profissionais de saúde envolvidos, por exemplo, o médico, a enfermeira e a assistente social. Nesse caso, as decisões devem ser compartilhadas por todos os profissionais envolvidos com o idoso junto com seus cuidadores. Infelizmente, neste contexto, a tomada de decisão compartilhada raramente ocorre.
Elaboramos um programa de treinamento que ensina equipes interprofissionais a compartilhar decisões com seus pacientes idosos frágeis e o testamos em uma equipe de cuidados domiciliares da cidade de Quebec e de Edmonton. Este projeto testa o programa de treinamento em uma escala mais ampla com 16 equipes de atendimento domiciliar vinculadas a centros comunitários de saúde em toda a província de Quebec e comparará os resultados com o que acontece quando ninguém conclui o treinamento (cuidados habituais). A assistência domiciliar é um setor em rápido crescimento e este estudo lançará as bases para uma estratégia nacional para garantir que ninguém tenha que tomar essa difícil decisão sozinho.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Quebec, Canadá, G1L 3L5
- Chu De Quebec
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Recebendo os cuidados da equipe de atenção domiciliar
- Enfrentou a decisão de ficar em casa ou se mudar para uma unidade de saúde nos últimos 3 a 6 meses
- Capaz de ler, compreender e escrever francês ou inglês
- Capaz de dar consentimento informado
- No caso de clientes incapazes de fornecer consentimento informado, seus cuidadores envolvidos no processo de tomada de decisão serão elegíveis
Critério de exclusão:
- Clientes que não podem fornecer consentimento informado (por exemplo, clientes com comprometimento cognitivo) sem um cuidador
- Clientes que necessitam de hospitalização de cuidados agudos e cuja decisão de localização de cuidados é transferida para serviços sociais hospitalares
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Treinamento
Tutorial online, auxílio à decisão e workshop interativo
|
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|
Outro: Cuidados usuais
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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O papel assumido no processo de tomada de decisão e as opções preferidas e escolhidas.
Prazo: 3 a 6 meses
|
Utilizaremos a versão modificada da Escala de Preferências de Controle desenvolvida para avaliar o papel assumido no processo de tomada de decisão relatado pelo cliente.
|
3 a 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: France Légaré, MD, PhD, CHUQ Research Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Adekpedjou R, Haesebaert J, Stacey D, Briere N, Freitas A, Rivest LP, Legare F. Variations in factors associated with healthcare providers' intention to engage in interprofessional shared decision making in home care: results of two cross-sectional surveys. BMC Health Serv Res. 2020 Mar 12;20(1):203. doi: 10.1186/s12913-020-5064-3.
- Boucher A, Haesebaert J, Freitas A, Adekpedjou R, Landry M, Bourassa H, Stacey D, Croteau J, Genevieve PG, Legare F. Time to move? Factors associated with burden of care among informal caregivers of cognitively impaired older people facing housing decisions: secondary analysis of a cluster randomized trial. BMC Geriatr. 2019 Sep 9;19(1):249. doi: 10.1186/s12877-019-1249-1. Erratum In: BMC Geriatr. 2020 Feb 5;20(1):42.
- Garvelink MM, Emond J, Menear M, Briere N, Freitas A, Boland L, Perez MMB, Blair L, Stacey D, Legare F. Development of a decision guide to support the elderly in decision making about location of care: an iterative, user-centered design. Res Involv Engagem. 2016 Jul 19;2:26. doi: 10.1186/s40900-016-0040-0. eCollection 2016.
- Garvelink MM, Freitas A, Menear M, Briere N, Stacey D, Legare F. In for a penny, in for a pound: the effect of pre-engaging healthcare organizations on their subsequent participation in trials. BMC Res Notes. 2015 Dec 8;8:751. doi: 10.1186/s13104-015-1743-2.
- Legare F, Briere N, Stacey D, Bourassa H, Desroches S, Dumont S, Fraser K, Freitas A, Rivest LP, Roy L. Improving Decision making On Location of Care with the frail Elderly and their caregivers (the DOLCE study): study protocol for a cluster randomized controlled trial. Trials. 2015 Feb 12;16:50. doi: 10.1186/s13063-015-0567-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CORE 2013-56
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