Une étude prospective de contrôle de la capsule Cidan associée à la TACE dans le carcinome hépatocellulaire

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est l'une des tumeurs malignes les plus courantes observées dans différentes régions du monde. La résection chirurgicale offre les meilleures chances de guérison pour certains patients. Cependant, nous avons longtemps été perplexes devant les taux élevés de récidive tumorale, qui sont souvent la principale cause d'échec thérapeutique à long terme. Le risque de récidive à 5 ans du CHC après résection a été rapporté comme étant aussi élevé que 70 %. Il a été proposé que la meilleure façon de réduire la récidive est de rechercher des thérapies adjuvantes améliorées. Surtout pour certains patients postopératoires qui ont été identifiés avec des facteurs de risque de récidive, plusieurs thérapies adjuvantes ont souvent été utilisées, y compris la TACE. Cependant, la sécurité et l'efficacité du traitement préventif ne sont toujours pas claires.

Récemment, une variété de médecine traditionnelle chinoise associée à la TACE pour la réduction de la toxicité et l'amélioration de l'efficacité ont été étudiées dans le traitement du CHC. Les capsules Cidan sont une formule contenant plus de dix types d'extraits de plantes, dont Rhizoma Curcumae (19%), Astragalus (19,6%), Cremastra appendiculata (9,8 %), Salvia miltiorrhiza (9,8 %), ruche (9,8 %) et Bombyx batryticatus (9,8 %). Cidan est utilisé cliniquement depuis plus de 10 ans comme médicament antitumoral sûr et non toxique. Un certain nombre d'études ont étudié l'application clinique des MTC pour le CHC, démontrant que le β-élémène, qui est présent dans Rhizoma Curcumae et le composant principal du cidan, peut inhiber la prolifération des cellules HepG2 de manière dépendante du temps et de la dose. Les résultats ont indiqué que le β-élémène présentait des effets positifs sur l'apoptose et induisait l'arrêt du cycle cellulaire des cellules HepG2 en phase G2/M, tandis que les niveaux d'expression du ligand Fas et Fas étaient nettement augmentés.

Dans cette étude de contrôle prospective, nous avons recruté de tels patients atteints de CHC qui ont subi une opération et ont été identifiés comme présentant un risque élevé de récidive. Après une TACE préventive, les patients éligibles ont été divisés en deux groupes. Un groupe acceptera la thérapie Cidan et un autre non. Sur la base d'un large échantillon, la sécurité et l'efficacité de Cidan associé à TACE chez les patients atteints de CHC seront étudiées et analysées.