En prospektiv kontrollstudie av Cidan-kapsel kombinert med TACE i hepatocellulært karsinom

Hepatocellulært karsinom (HCC) er en av de vanligste maligne kreftene sett i forskjellige regioner i verden. Kirurgisk reseksjon gir best mulighet for helbredelse for utvalgte pasienter. Imidlertid har vi lenge vært forvirret over høye forekomster av tumorresidiv, som ofte er hovedårsaken til langvarig behandlingssvikt. 5-årsrisikoen for tilbakefall av HCC etter reseksjon er rapportert å være så høy som 70 %. Det har blitt foreslått at den beste måten å redusere tilbakefall på er å søke etter forbedrede adjuvante terapier. Spesielt for enkelte postoperative pasienter som ble identifisert med risikofaktorene for residiv, ble det ofte brukt flere adjuvante terapier, inkludert TACE. Imidlertid er tryggheten og effekten av forebyggende terapi fortsatt ikke klar.

Nylig har en rekke tradisjonell kinesisk medisin kombinert med TACE for toksisitetsreduksjon og forbedring av effekten blitt undersøkt i behandlingen av HCC. Cidan-kapsler er en formel som inneholder mer enn ti typer planteekstrakter, inkludert Rhizoma Curcumae (19%), Astragalus (19,6%), Cremastra appendiculata (9,8 %), Salvia miltiorrhiza (9,8 %), bikube (9,8 %) og Bombyx batryticatus (9,8 %). Cidan har vært klinisk brukt i >10 år som et trygt og ikke-toksisk antitumorlegemiddel. En rekke studier har undersøkt den kliniske anvendelsen av TCM for HCC, og viser at β-elemene, som er tilstede i Rhizoma Curcumae og hovedkomponenten i cidan, kan hemme spredningen av HepG2-celler på en tids- og doseavhengig måte. Resultatene indikerte at β-elemene viste positive effekter på apoptose og induserte cellesyklusstans av HepG2-celler i G2/M-fasen, mens Fas- og Fas-ligandekspresjonsnivåene ble markert økt.

I denne prospektive kontrollstudien registrerer vi slike HCC-pasienter som har opplevd operasjon og ble identifisert med høy risiko for tilbakefall. Etter en forebyggende TACE ble de kvalifiserte pasientene delt inn i to grupper. En gruppe vil godta Cidan-terapi og en annen vil ikke. På grunnlag av et stort utvalg vil sikkerheten og effekten av Cidan kombinert med TACE hos HCC-pasienter bli undersøkt og analysert.