Um estudo de controle prospectivo da cápsula de Cidan combinada com TACE em carcinoma hepatocelular

O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das neoplasias malignas mais comuns vistas em diferentes regiões do mundo. A ressecção cirúrgica oferece a melhor chance de cura para pacientes selecionados. No entanto, há muito tempo ficamos perplexos com as altas taxas de recorrência do tumor, que geralmente é a principal causa de falha do tratamento a longo prazo. O risco de recorrência de CHC em 5 anos após a ressecção foi relatado em até 70%. Tem sido proposto que a melhor maneira de reduzir a recorrência é procurar terapias adjuvantes melhoradas. Especialmente para alguns pacientes pós-operatórios que foram identificados com os fatores de risco para recorrência, várias terapias adjuvantes foram frequentemente usadas, incluindo TACE. No entanto, a segurança e a eficácia da terapia preventiva ainda não estão claras.

Recentemente, uma variedade de Medicina Tradicional Chinesa combinada com TACE para redução da toxicidade e aumento da eficácia foi investigada no tratamento do CHC. As cápsulas de Cidan são uma fórmula que contém mais de dez tipos de extratos de plantas, incluindo Rhizoma Curcumae (19%), Astragalus (19,6%), Cremastra appendiculata (9,8%), Salvia miltiorrhiza (9,8%), colmeia (9,8%) e Bombyx batryticatus (9,8%). Cidan tem sido usado clinicamente por mais de 10 anos como uma droga antitumoral segura e não tóxica. Vários estudos investigaram a aplicação clínica de TCMs para HCC, demonstrando que o β-elemene, que está presente no Rhizoma Curcumae e o principal componente do cidan, pode inibir a proliferação de células HepG2 de maneira dependente do tempo e da dose. Os resultados indicaram que o β-elemeno exibiu efeitos positivos na apoptose e induziu a parada do ciclo celular de células HepG2 na fase G2/M, enquanto os níveis de expressão do ligante Fas e Fas foram acentuadamente aumentados.

Neste estudo prospectivo de controle, inscrevemos esses pacientes com CHC que passaram por cirurgia e foram identificados com alto risco de recorrência. Após uma TACE preventiva, os pacientes elegíveis foram divididos em dois grupos. Um grupo aceitará a terapia Cidan e outro não. Com base em uma grande amostra, a segurança e a eficácia de Cidan combinado com TACE em pacientes com CHC serão investigadas e analisadas.